Белково-углеводные соединения (Поражения соединительной ткани при ревматоидном артрите)

Следует подчеркнуть универсальность поражения соединительной ткани при ревматоидном артрите, охватывающего не только суставы, но и все органы и системы.

При этом морфологические признаки деструкции и склероза соединительной ткани сочетаются с явлениями иммунологической перестройки в организме с развитием макрофагально-плазмоклеточной инфильтрации иммунокомпетентных органов и отложением в них гиалиновых и амилоидных масс.

Нарушение целостности белково-углеводных комплексов соединительной ткани и иммунохимические изменения, очевидно, тесно связаны между собой.

Кислые мукополисахариды (Glynn, Holborow, 1952; Mayer, Summit, 1957, и др.) могут выполнять роль антигенов или аутоантигенов, по отношению к бактериальным белкам или белкам организма, способствуя образованию антител со свойствами аутоагрессинов.

Обмен между кровью и тканями при развитии ревматоидного процесса резко нарушается. Как видно из изложенного, в формировании патологических изменений в соединительной ткани принимают участие и белково-углеводные соединения крови, проникающие в ткани благодаря резко измененной проницаемости сосудов.

Предполагаются также поступление продуктов деполимеризации соединительной ткани в кровь, а также изменения в уровне некоторых сывороточных белков в связи с иммунной перестройкой организма. Одновременно с развитием патологических процессов в соединительной ткани претерпевают изменения и белково-углеводные соединения сыворотки крови.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Снижение γ-гликопротеинов в отдельных исследованиях доходило до 2,4%, составляя в среднем 14 — 14,2%. Сочетание резкого возрастания а2-гликопротеидов со снижением их в γ-фракции было наиболее характерным для самых злокачественных форм заболевания с исходом в амилоидоз. Сопоставление степени активности процесса (по клиническим данным) показало общую закономерность для всех тестов: при высокой активности заболевания — их повышенные…

Изучение динамики сиало- и мукопротеинов, гаптоглобина, фибриногена в процессе гормонального лечения показало следующее: под влиянием кортикостероидов снижался уровень всех изученных мукоидных соединений, но нормализации их не наступало; к окончанию применения гормонов, что обычно осуществлялось по достижении максимального клинического эффекта, ни один из указанных показателей не пришел к норме, а некоторые из них (мукопротеины, гаптоглобин) превышали…

Опыт показывает, что только нормализация всех показателей, проверенных неоднократно, указывает почти с абсолютной точностью на благоприятный ближайший прогноз. Неповышенный уровень белково-углеводных соединений крови, а также нормальная РОЭ могут быть лишь кратковременным «эпизодом», что следует учитывать при решении вопроса о прекращении того или иного лечения конкретно у данного ребенка и приопределении сроков пребывания больных ревматоидным артритом…

Повышенная экскреция с мочой кислых мукополисахаридов (по уроновым кислотам) у наблюдавшихся нами больных подтверждает последнее предположение, ибо уроновые кислоты являются универсальной интегральной частью кислых мукополисахаридов соединительной ткани. Можно думать, что в процессе заболевания одно или несколько веществ, высвобождающихся в месте распада соединительной ткани, входят в кровоток и действуют на печень или прямо, или через эндокринный…

Низкий уровень мукоидных соединений при указанных двух вариантах течения заболевания следует рассматривать или как результат недостаточного их синтеза в связи с минимальным тканевым распадом и поэтому слабым стимулом к повышенному образованию, или как следствие пониженной реактивности организма. У больных с высоким уровнем мукоидов в сыворотке имелись, очевидно, иные соотношения между состоянием реактивности и процессами ката-…

Популярное
Новое Прочее