В тяжелых случаях может развиться значительная деформация грудной клетки — «куриная грудь», когда грудина и частично грудная клетка выступают вперед, или «грудь сапожника», когда грудина западает.

Чаще это наблюдается во втором полугодии жизни ребенка, когда он начинает сидеть. Происходят изменения и в трубчатых костях — утолщается нижний конец костей предплечья («браслетки»), фаланг пальцев («нити жемчуга»). Когда ребенок начинает стоять или ходить, особенно у детей с избыточной массой тела, искривляются кости нижних конечностей чаще в виде буквы «0», реже — «X». Нарушается процесс прорезывания зубов; время их появления обычно задерживается, изменяется последовательность прорезывания. Рахит обычно сопровождается гипотонией мышц и слабостью связочного аппарата.

Мышцы становятся дряблыми, появляется характерный симптом «лягушачьего живота». Возникает разболтанность суставов: при наклоне туловища голова легко достает нижние конечности (симптом «перочинного ножа»), походка: неправильная (стопы повернуты внутрь) и др.

В результате/гипотонии мышц и деформации грудной клетки нарушается функция дыхания, могут появиться ателектазы легких. У детей, больных рахитом, часто возникают пневмонии. В результате застоя в воротной вене увеличивается печень и селезенка. Нарушаются моторная и секреторная функции кишечника. Отмечается анорексия, неустойчивый стул. Часто возникает гипохромная анемия.

В этом периоде болезни имеются отчетливые изменения биохимических показателей:
в сыворотке крови значительно снижается концентрация фосфора (при нормальном или несколько сниженном уровне кальция), увеличивается активность щелочной фосфатазы, снижается содержание лимонной кислоты, увеличивается выделение с мочой фосфатов и аммиака.

«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина

Возникающие изменения фосфорно-кальциевого обмена приводят к нарушению минерализации костной ткани и значительным сдвигам в обмене других минеральных веществ. Деминерализация костной ткани приводит к размягчению костей, которые легко подвергаются деформации и искривлению. При рахите нарушается также функция активных остеобластов и остеокластов, что ведет к изменению органических компонентов костной ткани — коллагена, мукополисахаридов, органических кислот, ферментов и…

Этиология Пищевая аллергия чаще встречается у детей раннего возраста. Основным фактором, обусловливающим ее развитие, является наследственно-конституциональная предрасположенность. Ребенок наследует от родителей аллергическую настроенность организма, которая может проявиться отдельными симптомами очень рано в ответ на употребление определенных продуктов. К факторам, способствующим развитию пищевой аллергии, могут быть отнесены следующие: ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание, применение при…

При организации питания часто болеющих детей необходимо обеспечить достаточное содержание калия в пищевых продуктах (гречневая крупа, картофель, курага, чернослив, бананы, кабачки, зеленый горошек) или добавлять его в виде препаратов (оротат калия в возрастных дозировках). Кроме того, рекомендуются продукты, богатые белком (творог, яйца), полиненасыщенными жирными кислотами (салаты с растительным маслом), витаминами (фрукты, овощи) или специальные препараты…

Клиническая картина Клинические проявления рахита разнообразны и зависят от стадии и течения болезни. Начальный период рахита характеризуется отчетливыми изменениями со стороны центральной нервной системы. Отмечаются возбуждение, беспокойный сои, плаксивость. Появляется потливость, которая особенно отчетливо проявляется во время кормления ребенка. В конце этого периода, который обычно продолжается 2 — 3 нед, возникает легкая податливость краев большого…

Клиническая картина Для пищевой аллергии характерна полиморфность клинических симптомов. Первые проявления пищевой аллергии могут развиться очень рано — в первые 2 — 3 нед жизни ребенка. При пищевой аллергии, возникшей у ребенка на 1-м году жизни, чаще всего наблюдаются кожные проявления — гиперемия кожи щек, упорные опрелости, детская почесуха, молочный струп на волосистой части головы,…

Популярное
Новое Прочее