Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Краткие клинико-статистические данные / Температурная реакция
По сведениям различных авторов (Sury, 1952; Norcross et al., 1958; Sairanen, 1958; Ansell, Bywaters, 1962; Lindbjerg, 1964, и др.) и по нашим данным, фебрильная и субфебрильная температурная реакция отмечается в начальной фазе ревматоидного артрита у 24 — 55 — 65% детей.
Данные о характере температурной реакции в дальнейшем течении заболевания касаются 249 детей, наблюдавшихся нами в стационаре. У больных суставно-висцеральной формой (кроме первично хронического течения) нарушения терморегуляции были выражены в большей степени, чем при суставной.
Фебрильная температурная реакция с высокими волнами у больных суставной формой не зарегистрирована вообще. Общее впечатление таково, что терморегуляция у детей, больных ревматоидным артритом, нарушена у многих из них и на протяжении длительного времени.
Однако выраженные фебрильные подъемы характерны только для больных с непрерывно рецидивирующим течением заболевания и аллергическим субсепсисом, в основном в начальной фазе болезни и в периоды обострения.
В остальное время, как бы тяжело ни протекало заболевание, температура у большинства детей оставалась на уровне невысокого субфебрилитета или нормальной.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева
Аллергическая макуло-панулезная и уртикароподобная сыпь при ревматоидном артрите Чаще всего приходилось наблюдать макуло-папулезную и уртикарную сыпь, реже — макулезную. При этом на одних участках тела у одного и того же больного преобладали пятнистые высыпания, на других — пятнисто-узелковые или в виде волдырей в зависимости от степени инфильтративных изменений в коже и ее отека. У больных…
Локализация — самая различная, чаще всего на конечностях, туловище, редко на лице, иногда только над некоторыми из пораженных суставов. При рецидивирующих высыпаниях место их расположения менялось, так же как и интенсивность и характер самих элементов. Сыпь у наблюдавшихся нами детей не отличалась стойкостью, появляясь и исчезая в течение 1 — 2 суток или даже часов,…
Плазмоклеточная инфильтрация, как известно, является морфологическим отражением иммунизаторного процесса — одного из звеньев в сложном патогенезе ревматоидного артрита, тесно связанного с патологией неклеточных структур соединительной ткани. Применение глюкокортикоидов в оптимальной дозе обычно очень быстро снимало сыпь наряду с другими острыми симптомами. Однако если активность заболевания не удавалось снизить, при уменьшении дозы или отмене гормонов сыпь…
У многих детей определяются признаки полигиповитаминоза: ангулярный стоматит, десквамативный глоссит, сухость кожи на разгибательных поверхностях конечностей с ороговением волосяных фолликулов, шелушение, пеллагроидная пигментация в области шеи, внутренних поверхностей плеч, бедер и т. д. Чрезвычайно характерен вид кожи над пораженными суставами: она атрофична, при экссудативных явлениях натянута, блестяща, с просвечивающими сосудами. Над мелкими суставами кистей рук…
При ощупывании кожи и подкожножировой клетчатки обращали на себя внимание вялость и дряблость кожи, снижение тургора тканей у большинства детей. Но у некоторых детей с непрерывно рецидивирующим и первично хроническим течением заболевания мы отмечали уплотнение тканей, особенно в области голеней, в меньшей степени — бедер и живота, отдаленно напоминавшее таковое при дерматомиозите. У них более…
