Соли золота (Побочные явления)

При легких проявлениях побочного действия золота рекомендуется временная его отмена; более серьезные осложнения диктуют необходимость прекращения лечения, назначения стероидных гормонов и других десенсибилизирующих средств, а также димеркаптопропанола, нейтрализующего токсический эффект золота.

В связи с возможными тяжелыми осложнениями лечение детей золотом проводится только в условиях стационара, причем при отсутствии поражений печени, почек, кожи, кишечника, системы крови, а также при исключении малейшего подозрения на системную красную волчанку.

Из сказанного следует, что хризотерапия не может быть применена у больных с висцеральными проявлениями ревматоидного артрита, т. е. у контингента, наиболее плохо поддающегося любой терапии.

Большинство же детей с суставной формой (при отсутствии висцеральной патологии) могут с успехом обойтись без столь серьезного вмешательства, как хризотерапия.

Поэтому в отличие от взрослых это лечение у детей не является методом выбора. Ему подлежит ограниченное число детей с суставной формой ревматоидного артрита, не давших эффекта на другое лечение (Lamy et al., 1962; наши наблюдения и др.).


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Наряду с сезонной бициллино-медикаментозной профилактикой короткие курсы салицилатов (2 — 3 недели) и более длительные (до 3 месяцев) курсы хинолиновых производных назначаются после любого интеркуррентного заболевания, на фоне оперативного вмешательства и после него, а также при появлении минимальных признаков обострения ревматоидного артрита. Применение кортикостероидов для профилактики рецидивов, практикуемое у взрослых (В. Н. Дзяк, Б. Н….

Эффективность современных методов терапии ревматоидного артрита находится в явной зависимости от: сроков начала лечения; комплексности с умелым использованием всех имеющихся ныне средств; продуманности и обоснованности каждого назначения с учетом фазы болезни, степени активности и пр.; индивидуального подхода при построении схемы лечения; настойчивости, непрерывности терапевтического воздействия; правильного построения этапности с использованием для подавляющего большинства больных трех…

В значительной мере успех лечения определяется формой заболевания и в связи с этим индивидуальным подходом в выборе методов терапии. Клинико-патогенетические особенности подострого варианта суставной формы ревматоидного артрита у детей с относительно слабыми нарушениями при нем иммуногенеза и небольшими воспалительно-деструктивными изменениями соединительной ткани при преобладании локальных изменений в немногих суставах и отсутствии генерализации процесса указывают на…

При низкой активности и небольших функциональных нарушениях в суставах первоначальный этап лечения (стационар) у больных этой группы необязателен. Наш опыт показывает, что у подавляющего большинства детей с указанным вариантом течения ревматоидного артрита уже через 2 года рано начатой и систематически проводившейся терапии удается достичь ремиссии. У больных суставно-висцеральной формой с первично хроническим течением ввиду резко…

Наиболее сложную терапевтическую задачу представляет лечение детей с непрерывно рецидивирующим течением ревматоидного артрита и аллергическим субсепсисом. Тяжелой клинике заболевания при этих двух вариантах ревматоидного артрита у детей соответствуют и глубокие изменения процессов иммуногенеза, нарушения в системе нейрогуморальной регуляции с повреждением высших вегетативных центров, выраженная деструкция соединительной ткани и компенсаторное увеличение синтеза мукоидных соединений крови, резко…

Популярное
Новое Прочее