Приобретенные алопеции

Приобретенные алопеции также могут быть ограниченными или диффузными, вплоть до общих, временными или постоянными, сопровождаемыми атрофией подлежащей кожи или без таковой, известного или неизвестного происхождения. Очень трудно иногда определить их этиологический диагноз и всегда необходимо настойчиво искать причину.

Гнездная алопеция (Alopecia areata)

Заболевания сравнительно часто встречаются у детей в любом возрасте старше 3 лет.

Клиника

Alopecia areata у мальчика 1 года и 8 месГнездная алопеция характеризуется спонтанным, не замечаемым вначале, часто почти внезапным выпадением волос на одном или нескольких ограниченных участках волосистой части головы. Обычно лишенные волос участки бывают правильно округлой формы. Кожа на пораженных участках, в отличие от других подобных состояний, по виду совершенно нормальная, без покраснения, чешуек, атрофии.

Рельеф ее сохранен, но она более вялая, гипотоническая. Отверстия волосяных фолликулов кажутся расширенными. При еще не вполне оформленных очагах волосы по периферии их легко выдергиваются. Сами волосы очень мало или совсем не изменены: они имеют округлую луковицу, слегка истончены, более светлого цвета, а конец волоса может быть разветвлен, как метелка.

Эволюция

Развитие гнездной алопеции нельзя предусмотреть. Иногда она начинается и заканчивается образованием одного единственного очага, причем оволосение восстанавливается за несколько недель или месяцев. Чаще очаги бывают множественными, появляются последовательно и проходят.

Прошедшая уже раз гнездная алопеция может рецидивировать на других или на тех же самых местах. Вырастающие волосы, сначала пушковые и обесцвеченные, постепенно приобретают нормальный вид, но могут остаться навсегда седыми.

Известные указания на прогрессивное, генерализованное и необратимое выпадение волос дает слияние отдельных очагов, образование полициклических очагов без волос, появление новых очагов в периферических зонах оволосения.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Перед наступлением периода полового созревания линия оволосения у детей на лбу овальная или прямая. Во время полового созревания у мальчиков выпадают волосы в области лба в двух треугольных участках по обе стороны от средней линии. Это состояние называется вышеприведенным наименованием. Линия оволосения приобретает форму буквы «М», как это наблюдается у большинства взрослых мужчин. В возрасте…

Приобретенные гипертрихозы наблюдаются у детей при хронических воспалительных процессах на коже, особенно на местах долго существующих бляшек Пруриго — Бенье, как и после лечения кортикостероидными гормонами. Гипертрихозы отмечаются и после продолжительного применения стрептомицина, а у 10-летних девочек после пятимесячного применения 5 — 5-дифенилгидантоина; через 6 месяцев после прекращения лечения этим препаратом гипертрихоз прекратился. У детей…

Врожденное отсутствие волос, полное или частичное, постоянное или временное встречается сравнительно редко. Оно заключается в полном отсутствии роста волос, или выражается гипотрихией и олиготрихией, т.е. разрежением и недостаточным прорастанием и ростом волос. Эта алопеция может существовать в качестве самостоятельного проявления или чаще сочетается с разнообразными дефектами развития, поражающими кожу, ногти, зубы, потовые железы и пр….

Ophiasis Celsi — является клиническим подвидом гнездной алопеции, при котором выпадают волосы с периферической части головы, в частности затылочной и височно-теменных областей. У этой формы прогноз более плохой. Alopecia decalvans — наиболее тяжелая форма, при которой выпадают все волосы на голове, бровях и по всему телу. Она наступает или сразу, или же развивается прогрессирующе из…

Инфекционная этиология не доказана, и в настоящее время ее отбрасывают, так же как и наследственную теорию. Больше всего данных имеется относительно неврального и эндокринного происхождения гнездной алопеции. На это указывает появление заболевания после эмоций, психотравм, травм черепа и мозга; сочетание с витилиго; семейное предрасположение; получение экспериментальной алопеции у животных после перерезания нерва волосистых участков; развитие…

Популярное
Новое Прочее