Волосы и сально-волосяной фолликул могут поражаться при разнообразных кожных и общих заболеваниях как дополнительный симптом к основному заболеванию.
Здесь имеются в виду болезни, поражающие единственно или преимущественно волосы и являющиеся специфическими для них. Это алопеции, гипертрихозы и нарушения роста, структуры, цвета и вида волос, которые встречаются в любом детском возрасте сравнительно часто, а также являются специфическими для детского возраста или же начинаются в этом возрасте.
Алопеции
Частичное или полное, врожденное или приобретенное отсутствие волос — частое явление у детей.
Физиологические алопеции
У новорожденных и грудных детей. Вскоре после рождения большинство грудных детей утрачивают часть волос волосистой части головы. Выпадение волос может начаться уже на первый день после рождения и продолжаться после второй недели жизни. Наиболее выражено выпадение волос в лобной и затылочной области, т. к. волосы здесь выпадают, главным образом вследствие постоянного трения.
В течение нескольких недель выпадение волос может охватить всю голову. Этот вид алопеции одинаково поражает девочек и мальчиков. Это состояние всегда обратимое и до конца первого года жизни оволосение восстанавливается.
Причина этой алопеции неизвестна. Существует известное сходство между нею и себорейной алопецией у мужчин.
Предполагают, что быстрое увеличение черепа у детей вызывает сильное натяжение кожи, вследствие чего кровоснабжение волосяных фолликулов нарушается, и волосы перестают расти. Подобной механической причиной трудно объяснить раннее появление и быстрое развитие алопеции. В качестве причины указывают на повышенное выделение кожного сала у новорожденных.
Спорят о том, можно ли говорить об истинной «себорее» и «себорейной алопеции» у новорожденных и грудных детей. Наиболее вероятным считается мнение, что физиологическая алопеция новорожденных и грудных детей вызывается замедленным восстановлением исчезающего эмбрионального оволосения. Чаще всего это восстановление происходит еще во время внутриутробной жизни.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Перед наступлением периода полового созревания линия оволосения у детей на лбу овальная или прямая. Во время полового созревания у мальчиков выпадают волосы в области лба в двух треугольных участках по обе стороны от средней линии. Это состояние называется вышеприведенным наименованием. Линия оволосения приобретает форму буквы «М», как это наблюдается у большинства взрослых мужчин. В возрасте…
Чрезмерное оволосение может быть врожденным или приобретенным, диффузным или ограниченным. Оно наблюдается еще при рождении и в любом детском возрасте. Trichostasis lanuginosa s. hypertrichosis foetalis lanuginosa — состояние гипертрихоза у новорожденных, грудных детей и детей младшего возраста, которое является результатом невыпадения первичных пушковых волос. Они могут достичь значительной длины и иногда густо покрывают кожу лица,…
Врожденное отсутствие волос, полное или частичное, постоянное или временное встречается сравнительно редко. Оно заключается в полном отсутствии роста волос, или выражается гипотрихией и олиготрихией, т.е. разрежением и недостаточным прорастанием и ростом волос. Эта алопеция может существовать в качестве самостоятельного проявления или чаще сочетается с разнообразными дефектами развития, поражающими кожу, ногти, зубы, потовые железы и пр….
Приобретенные гипертрихозы наблюдаются у детей при хронических воспалительных процессах на коже, особенно на местах долго существующих бляшек Пруриго — Бенье, как и после лечения кортикостероидными гормонами. Гипертрихозы отмечаются и после продолжительного применения стрептомицина, а у 10-летних девочек после пятимесячного применения 5 — 5-дифенилгидантоина; через 6 месяцев после прекращения лечения этим препаратом гипертрихоз прекратился. У детей…
Приобретенные алопеции также могут быть ограниченными или диффузными, вплоть до общих, временными или постоянными, сопровождаемыми атрофией подлежащей кожи или без таковой, известного или неизвестного происхождения. Очень трудно иногда определить их этиологический диагноз и всегда необходимо настойчиво искать причину.Гнездная алопеция (Alopecia areata) Заболевания сравнительно часто встречаются у детей в любом возрасте старше 3 лет. Клиника Гнездная…
Ophiasis Celsi — является клиническим подвидом гнездной алопеции, при котором выпадают волосы с периферической части головы, в частности затылочной и височно-теменных областей. У этой формы прогноз более плохой. Alopecia decalvans — наиболее тяжелая форма, при которой выпадают все волосы на голове, бровях и по всему телу. Она наступает или сразу, или же развивается прогрессирующе из…
Инфекционная этиология не доказана, и в настоящее время ее отбрасывают, так же как и наследственную теорию. Больше всего данных имеется относительно неврального и эндокринного происхождения гнездной алопеции. На это указывает появление заболевания после эмоций, психотравм, травм черепа и мозга; сочетание с витилиго; семейное предрасположение; получение экспериментальной алопеции у животных после перерезания нерва волосистых участков; развитие…
Применяют препараты щитовидной железы, переднего отдела гипофиза, мышьяковистые препараты, фосфорную кислоту (по 5 — 10 капель 3 раза в сутки с водой), тканевую терапию по В. П. Филатову, витамин D, пантотеновую кислоту. В последние годы в качестве основного общего лечения при тяжелых формах гнездной алопеции применяют кортикостероидные гормоны. Большинство авторов настаивает на проведении этого лечения…
Эта «ложная» гнездная алопеция (alopecia atrophicans) у детей наблюдается реже. Она начинается и развивается незаметно, без субъективных жалоб. Постепенно на волосистой части головы, главным образом в теменной и лобной областях, появляются отдельные, небольшие очаги потери волос с неправильными, неясными контурами. Они медленно сливаются и расширяются, причем получается конфигурация общей бляшки алопеции в виде языка пламени….
Кроме острых стафилококковых фолликулитов на волосистой части головы, которые могут сопровождаться ограниченной, чаще всего временной алопецией, существуют некоторые своеобразные, хронические, коккового или неизвестного происхождения торпидные воспалительные процессы волосяного фолликула, приводящие обычно к стойким, необратимым алопециям. Подобным видом заболевания является описанная выше псевдопелада Брока. Некоторые редкие формы sycosis staphylogenes (так называемый sycosis lupoides) локализуются преимущественно на…
