Облегчение диагноза ревматизма

Некоторые авторы, стремясь облегчить диагностику ревматизма, предлагают особые формулы.

По мнению Jones, о ревматизме можно говорить только в том случае, когда налицо не меньше двух главных симптомов или один главный и два второстепенных. Мы не возражаем против попыток схематизировать, а вместе с тем и облегчить диагноз ревматизма.

Однако в этом направлении надо избегать забежек, которые могут привести к ограничению и упрощению весьма сложного вопроса. Особенное осложнение отмечается в диагнозе болезни Сокольского — Буйо в последние годы, когда ее клиническая картина претерпела значительную эволюцию.

Как уже было сказано, в результате улучшения условий жизни, усиления борьбы с ревматизмом, стрептококками и предрасполагающими к ревматизму заболеваниями и рядом других невыясненных факторов значительно улучшился характер течения и прогноз болезни Сокольского — Буйо.

Тяжелые, непрерывно рецидивирующие формы значительно уменьшились, разредились рецидивы, значительно понизилась степень поражения сердца и других органов, увеличилось число больных, оставшихся без стойких поражений сердца и, в частности, его клапанов.

С другой стороны, в последние годы наступили глубокие перемены в жизни населения, обусловившие аллергическую перенастройку организма взрослого человека и особенно ребенка.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Гаммаглобулинемия при ревматизме значительно ярче выражена, чем при тонзиллите, где она достигает верхней границы нормы или же близка к ней. Также мало повышаются цифры АСЛ-О, чаще всего до 500 ЕД. Титры АСЛ-0 выше 600 ЕД наблюдаются преимущественно у больных ревматизмом, а выше 1000 ЕД почти с уверенностью свидетельствуют против диагноза тонзиллита. Каждый из указанных показателей…

При сепсисе и септических состояниях температурная реакция выступает на передний план. Она доминирует и играет роль клинической картине как ведущий симптом. С затиханием ее стихает и острота болезненного процесса, а наряду с этим стихают и все остальные показатели. Вторым важным отличительным признаком является картина крови. У больных ревматизмом налицо полинуклеоз с лейкоцитозом или без такового,…

А. Б., 6 лет, и. б. 390/1955 г. Зимой ребенок несколько раз жаловался на боли в области левого локтя и обоих колен. За 9 дней до поступления на лечение в институт был укушен комаром в области левого колена. В результате расчесов на месте укуса появилась корочка, которая вторично была расчесана. В месте расчеса пвявилась краснота,…

М. П., 14 лет, и б. 885/1960 г. и. 233/1962 г. Ребенок заболел ревматизмом в декабре 1957 г. после перенесения гриппа с сердечно-суставными изменениями. Осенью 1908 г. после тонзиллэктомии наступил новый ревматический приступ, по поводу которого лечился в клинике более двух месяцев. В течение двух лет чувствовал себя очень хорошо. Осенью 1960 г. начался новый…

Введенное некоторыми авторами понятие «ревмосепсис» для тех случаев, когда возвратный ревмокардит протекает в тяжелой форме, с высокой температурой, мы считаем неправильным. Понятие «ревмосепсис» является выражением переходного состояния от ревмокардита к подострому септическому эндокардиту и предполагает переход ревматизма в подострый септический эндокардит. Однако это два различных заболевания, не имеющих ничего общего друг с другом. На основе…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее