Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Поражения анализаторных систем (Симптомы нервной формы ревматизма)
Симптомы нервной формы ревматизма
Симптомы нервной формы ревматизма сочетаются с проявлениями ревматической болезни в других внутренних органах, особенно в отношении сердца и двигательного аппарата.
Это придает характерную особенность клинической картине при нервной форме, а также более особую картину лабораторных показателей, сходную с картиной при ревматизме, по типу ревматической болезни (РОЭ, АСЛ-О, ДФА, ЦРБ, белковые фракции и пр.). Случаи изолированного ревматизма мозга наблюдаются редко, и поэтому их не следует учитывать.
Более трудно распознавание ревматизма мозга в тех случаях, когда он начинается во внеприступном периоде ревматического заболевания.
В таких случаях налицо ревматический анамнез и остаточные ревматические явления (сердечный порок). Отличить ревматическую этиологию от этиологии какого-либо иного интеркуррентного заболевания у больного ревматизмом, иногда невозможно.
Только динамика картины заболевания и результаты лечения могут уточнить природу поражения мозга.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
Сила сердечных шумов определяется по методу Levine и имеет 6 типов: Первый тип (S1) — очень тихий шум, который улавливается лишь после длительного и внимательного выслушивания, — короткий, чаще всего прото-систолический, без проведения. Второй тип (S2) — тихий, но сразу уловимый при выслушивании шум — немного более длительный, чем S3. Таковы чаще всего мезо-систолические шумы….
Систолический шум третьего типа чаще всего остается навсегда, причем он может претерпевать некоторые изменения. Систолические шумы четвертого, пятого и шестого типов деффинитивны и обычно сопровождаются увеличением размеров сердца. В прошлом считали, что диастолический шум появляется в более поздней стадии ревматического воспаления митрального клапана, при наличии уже оформляющегося стеноза митрального клапана. Однако это остается в силе…
Ревматический миокардит является обязательной составной частью ревмокардита. Патологоанатомические данные указывают, что он обычно сопровождается и эндокардитом в виде эндомиокардита. Наиболее характерным морфологическим признаком ревматического миокардита являются ревматические узлы. Они располагаются в ткани около сосудов, наиболее часто в ушке левого предсердия, в стенке левого желудочка, в межжелудочковой перегородке, в сосочковых мышцах (А. И. Абрикосов, А. И….
Неспецифический диффузный экссудативный миокардит в значительной степени определяет и клинику острой фазы ревматического приступа. В особенности под влиянием антиаллергического лечения он затихает обычно значительно быстрее, после чего затихает и клиническая картина ревматизма вообще. При обратном развитии ревматического процесса уменьшается число специфических гранулем. Однако их можно наблюдать еще длительное время в подострой стадии, причем они иногда…
При электронно-микроскопическом исследовании умерших и больных ревматизмом (при оперативных вмешательствах) были установлены изменения ультраструктуры миокарда, как следствие ревматического процесса. Это значительные изменения митохондрий, вакуолярная трансформация канальцев саркоплазматических волокон, уменьшение количества гликогенных частиц. В отдельных клетках наблюдались контрактильные сокращения миофибрил, охватывающие 5 — 15 соседних саркомеров; протофибриллы в саркомерах, расположенных вблизи сморщенных зон, очень часто бывают…
