Повышая все виды обмена, гормон роста значительно увеличивает потребность в инсулине и вызывает гипертрофию островкового аппарата поджелудочной железы; длительное введение гормона роста заканчивается атрофией инсулярного аппарата (Кэмпбел и др.).
В эксперименте па животных после удаления гипофиза наблюдалась остановка роста и пониженное образование белка, после введения инсулина усиливался синтез белка, и животные вновь начинали расти. В отсутствие инсулина гормон роста не оказывал влияния на рост животных.
В результате многочисленных исследований было доказано существование второго гормона поджелудочной железы — глюкагона, обладающего гипергликемическим действием.
Глюкагон образуется в аклетках островкового аппарата поджелудочной железы. Он повышает уровень сахара в крови, усиливая действие фосфорилазы — фермента, расщепляющего гликоген печени.
Глюкагон нельзя рассматривать только как антагонист инсулина. Их взаимоотношения значительно сложнее, секреция глюкагона функционально связана с секрецией инсулина. Изменение углеводного обмена является следствием совместного действия и инсулина, и глюкагона.
Гипергликемия, вызванная глюкагоном, в известной мере необходима для наиболее эффективного действия инсулина. У больных диабетом активность глюкагона снижена, и значительной гипергликемии под его влиянием не наступает в связи со снижением гликогенных запасов в печени.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова
Следует помнить о необходимости менять место введения инсулина, так как длительное в течение многих лет введение препарата под кожу в одни и те же участки тела, да еще по 2—3 раза в день может вызвать местные изменения в виде липодистрофии, которая представляет собой локальную атрофию подкожножировой ткани и может привести к западению кожи и атрофии…
Присоединение к сахарному диабету различных интеркуррентных заболеваний или вторичных инфекций значительно ухудшает течение основного заболевания и, как правило, требует тщательного лечения присоединившейся инфекции, а также иногда повышения суточных доз инсулина. Необходимо обязательное применение антибиотиков различного спектра действия, в зависимости от характера присоединившейся болезни. Во время присоединения интеркуррентных заболеваний необходимо особенно внимательное наблюдение за больными сахарным…
Специальные наблюдения за лечебной физкультурой в комплексе лечения взрослых, больных сахарным диабетом, были проведены Б. Г. Бажановым. На основании своих наблюдений за 45 больными автор делает вывод о том, что физическая нагрузка, не вызывающая значительных изменений сахара в крови здорового человека, вызывает снижение сахара в крови больного в среднем на 12% от исходных цифр. Введение…
В лечении сахарного диабета особо стоит вопрос о попытках применения различных средств — заменителей инсулина. О применении различных веществ растительного происхождения для лечения сахарного диабета известно очень давно. Так, Кауфман (Kauffmann) описывает применение препарата «диамель», содержащего медь, обладающую гипогликемическим эффектом, и различные глюкохинины (из растений). Препарат применялся в виде пилюль внутрь при сахарном диабете легкой…
Дата Время Доза инсулина в еденицах Прием пищи Моча Сахарная ценность пищи, г Неиспользованные, углеводы, % количество, мл сахар, % сахар, г реакция на ацетон 3/x 8 ч 30 мин 24 Первый завтрак 280 6 16,4 Отрицательная 65,0 — 9 ч 30 мин 10 ч 30 мин 11 ч 45 мин 316 5 15,8 То…
