Лечение (Индивидуализация питания больного)

Главная / Детские инфекционные болезни / Дизентерия (dysenteria) / Лечение (Индивидуализация питания больного)

Питание больного следует индивидуализировать, учитывая его аппетит и вкусы. Среди средств антибактериальной терапии при дизентерии основное место занимают антибиотики, Которые наиболее эффективны при раннем назначении.

Применяют левомицетин (50 мг/кг), мономицин (25 000 — 40 000 ЕД/кг), полимиксин М (100 000 ЕД/кг), ампициллин тригидрат (100 мг/кг). Препараты назначают внутрь, указанные суточные дозы разбивают на четыре приема. Курс лечения длится 6 — 7 дней, при необходимости его удлиняют до 10 дней. Следует учитывать существование антибиотикоустойчивых штаммов, чем может объясняться неэффективность лечения.

При наличии сведений об антибиотикочувствительности выделенного возбудителя подбирают соответствующий препарат. Сульфаниламидные препараты сульфадиметоксин, бактрим (бисептол). Первый назначают из расчета 0,25 г/кг в сутки, курс лечения 7 — 10 дней; второй — по 4 таблетки в день в течение 5 суток. Эти препараты, могут применяться с антибиотиками. В этой же комбинации пользуются также нитрофурановым препаратом — фуразолидоном (8 — 10 мг/кг в сутки). Показана эффективность лечения дизентерийным бактериофагом в таблетках с кислотоустойчивым покрытием. Для борьбы с интоксикацией применяют комплекс неотложных мероприятий.

При наличии нейротоксикоза и синдромов, которыми он проявляется (гипертермического, судорожного и др.), проводится соответствующее лечение.

При развитии эксикоза обеспечивается регидратация с учетом степени и характера обезвоживания.

При тяжелом токсикозе рекомендовано применение в комплексе с антибиотиками гормональной терапии — короткие курсы гидрокортизона (5 — 7 дней) (начальная доза по 5 мг/кг), преднизолона (1 — 1,3 мг/кг внутрь).

При очень тяжелом состоянии гормоны вводят внутримышечно или в вену. Мероприятия по повышению сопротивляемости организма.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Дизентерия проявляет клиническое сходство со многими кишечными заболеваниями. Распознавание нередко затрудняется при смешанной инфекции (сочетание с колиинфекцией, сальмонеллезом). Легко протекающую дизентерию у детей в возрасте до 1 года следует дифференцировать от простой диспепсии. Она развивается при перекорме или нарушении других правил кормления, протекает без повышения температуры; стул до 4 — 6 раз в сутки, жидкий,…

Амебиаз в настоящее время в нашей стране является очень редким заболеванием; встречается в виде отдельных случаев в республиках Средней Азии и Закавказья. Может быть смешан как с острой, так и с хронической формой бактериальной дизентерии. Характеризуется затяжным безлихорадочным течением, симптомами правостороннего колита и типичными особенностями стула (испражнения в виде малинового желе). При ректороманоскопии обнаруживаются язвы…

Исход дизентерии зависит от ряда факторов и прежде всего от состояния защитных сил организма. Первостепенное значение имеет возраст больного. Летальность относительно наиболее высока у детей раннего возраста. Течение болезни отягчается расстройством питания, авитаминозом, сопутствующими заболеваниями (острые и хронические болезни, рахит и др.), наличием гельминтозов, а также других бактериальных кишечных инфекций и присоединением осложнений (пневмонии, отит…

Уход и диета Важнейшим условием успешного лечения больных дизентерией является правильно организованный режим, внимательный уход за больным и рациональная диета. При построении режима в детском дизентерийном отделении необходимо предусмотреть санитарно-гигиенические меры, предупреждающие реинфекцию и присоединение вторичной инфекции. Больных с неуточненным диагнозом помещают в боксированное диагностическое отделение, а с выраженной клинической картиной — в дизентерийное отделение….

При легкой форме дизентерии, при слабо выраженном колитическом синдроме и хорошем аппетите больного назначают обычное питание, соответствующее возрасту ребенка. Наилучшее питание для ребенка в возрасте до 1 года — вскармливание грудью или назначение сцеженного грудного молока. При отсутствии такой возможности рекомендуется назначение молочнокислых продуктов (кефир, ацидофильное молоко); детям старшего возраста назначают смешанную углеводисто-белковую диету. Исключают…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее