Остеома (частный случай)

Как правило, остеома поражает одну кость с единичным очагом. Лишь у одного больного имелись множественные остеомы.

Аркадий. Д., 6 лет, заболел в возрасте 1 года, когда заметили плотную опухоль в теменной области. В 3-летнем возрасте появилась опухоль в области левого надбровья и на затылке. Опухолевые образования росли очень медленно и были безболезненны. При поступлении состояние мальчика удовлетворительное. В костях свода черепа наблюдалось 12 плотных образований размером 8 * 6 см в области надбровья и теменной области, остальные диаметром по 1 — 2 см.


Остеомы черепа у мальчика

Остеомы черепа у мальчика


Остеома черепа и локтевой кости

Остеома черепа и локтевой кости

Остеома черепа и локтевой кости


Дыхание затрудненное в связи с аномалией развития шейного отдела позвоночника: шея длинная, остеомы прощупывались в шейном отделе позвоночника сзади и в области подъязычной кости. Лабораторные данные нормальные.

В крови: Нb 71%, РОЭ 3 мм в час, фосфор 6,2 мг%, кальций 13 мг%, щелочная фосфатаза 3 ед. Моча без патологии, фосфор 1,5 г/сут, кальций 0,360 г/сут. На рентгенограмме плотные образования компактной кости с широким основанием на черепе. 14/Х 1959 г. под эндтрахеальным эфирно-кислородным наркозом удалена опухоль левой лобной кости.

Гистологический диагноз: компактная остеома.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Дифференциальный диагноз хондромы должен проводиться со многими костными поражениями. Энхондромы необходимо отличать от юношеских костно-хрящевых экзостозов по направленности роста, локализации в скелете и расположению в пределах той или иной кости. В отдельных случаях трудно отличить обызвествляющую экхондрому от остеомы. При дифференциальной диагностике энхондромы и кистозной формы остеобластокластомы надо иметь в виду редкое расположение последней в…

Рентгенологическая картина хондросаркомы в ранней стадии заболевания трудна для диагностики и, по свидетельству Caffey, напоминает рентгенологическую картину при остеобластической остеогенной саркоме. Рано установить наличие хондросаркомы не удается вследствие сравнительно медленного роста опухоли, внешне не проявляющейся долгое время. Первичные хондросаркомы располагаются в длинных трубчатых костях эксцентрично. Первичная хондросаркома бедренной кости Первичная хондросаркома бедренной кости у девочки…

Дифференциальная диагностика субпериостальной хондромы и остеогенной саркомы трудна в случаях резкого проявления болевого симптома. На рентгенограмме костный козырек и лентовидные известковые вкрапления могут быть приняты за саркоматозные признаки козырька и спикулы. Субпериостальная хондрома отличается четким рисунком лентовидных обызвествлений в общем однородном хрящевом фоне, без выраженной деструкции подлежащего, частично измененного кортикального слоя. На «мягком снимке» может…

Макроскопический вид хондросаркомы полиморфен: весьма характерна многодольчатость строения опухоли. Хрящевые, с обилием сосудов, плотноэластические массы разделены костными и соединительнотканными перегородками. В тканях опухоли много известковых включений. В местах выраженной дегенерации и слизистого перерождения хряща вместо плотных участков гиалинового хряща можно встретить пустоты или кисты, заполненные полужидкой сероватой слизистой массой. Хондросаркомы с обильным слизистым перерождением именуются…

Лечение хондром длинных трубчатых костей в связи с возможными случаями малигнизации следует проводить с помощью резекций кости и удаления опухоли в пределах здоровых тканей. Рецидивировапие хондром — редкое явление. Оно возникает при заведомо неполном удалении опухоли. Резекция длинной трубчатой кости по поводу хондромы может носить характер краевой резекции, если есть уверенность в полном удалении опухоли….

Популярное
Новое Прочее