Нина Н., 5 лет, поступила в больницу на 4-й день болезни с диагнозом «лихорадочное состояние».
Девочка развивалась удовлетворительно. Год назад перенесла корь.
Начало болезни острое, температура в пределах 37,8 — 38,6°. С 8-го по 17-й день болезни отмечался субфебрилитет, общее состояние нетяжелое, розеол не было.
Реакция Видаля на 5-й день с высоким титром агглютинации — 1:800.
Температурная кривая Нины Н.
Брюшной тиф, легкая атипичная форма с рецидивной волной.
С 18-го дня болезни начался ступенеобразный подъем температуры до 39,2°. Длительность температурной волны 10 дней, в течение которых наблюдалось ухудшение общего состояния, снижение титра реакции агглютинации до 1:200. Осложнений не было.
На 5-й неделе температура снизилась до нормы. Девочка выписана на 44-й день болезни в удовлетворительном состоянии.
Диагноз: брюшной тиф, среднетяжелая форма с рецидивной волной.
Эти наблюдения показывают, что у больных со среднетяжелым течением брюшного тифа характерной особенностью является максимальный подъем температуры в течение первой недели и постепенное ее снижение в последующие недели болезни.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева
Как показали наши наблюдения, у 52% больных всех возрастных групп отмечалась различной степени выраженности болезненность в правой илеоцекальной области, причем у младших детей этот симптом встречался несколько чаще (60,8 — 64,8%), чем у старших (43,4%). Легкая чувствительность, иногда и ясная болезненность при пальпации правой подвздошной области обнаруживались чаще в конце первой — на второй недели…
Определенные возрастные изменения мы наблюдали и в количественном содержании в крови лимфоцитов и моноцитов. Из этих данных видно, что лимфоцитопения и моноцитопения наблюдаются во всех возрастных группах, но наиболее они выражены в младшей и средней возрастных группах (у 78,5 — 80% больных). Очевидно, это является показателем угнетения пролиферативной способности ретикуло-эндотелиальной системы и лимфатического аппарата в…
Ирина Г., 4 лет, поступила в больницу на 12-й день болезни с диагнозом скарлатины, была в контакте по ветряной оспе и помещена в мельцеровский бокс. Состояние девочки при поступлении нетяжелое, температура нормальная, без видимых признаков скарлатины, но анамнестические данные о болезни подтвердили, что девочка действительно болела скарлатиной. На 8-й день пребывания в больнице у больной…
Изучение морфологических изменений в периферической крови детей, больных брюшным тифом, дает нам основание высказать следующие положения: I. В количественном содержании лейкоцитов нет возрастных различий. II. Изменения в содержании сегментоядерных нейтрофилов не связаны с возрастом детей и характеризуются преобладанием нормального или повышенного количества. Это, по-видимому, отражает индивидуальную реактивность организма детей всех возрастов на проникновение в ток…
Клинические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев зависят от тяжести брюшного тифа; следует отметить, что сухой обложенный язык мы наблюдали почти одинаково часто при всех клинических формах тифа, что указывает на наличие интоксикации даже при легких формах болезни (86,1%). Другие симптомы — понижение саливации, отсутствие аппетита, метеоризм — также имели место у значительной…
