Определенные возрастные изменения мы наблюдали и в количественном содержании в крови лимфоцитов и моноцитов.
Из этих данных видно, что лимфоцитопения и моноцитопения наблюдаются во всех возрастных группах, но наиболее они выражены в младшей и средней возрастных группах (у 78,5 — 80% больных).
Очевидно, это является показателем угнетения пролиферативной способности ретикуло-эндотелиальной системы и лимфатического аппарата в результате влияния интоксикации эндотоксином и продуктами распада брюшнотифозного возбудителя.
С другой стороны, лимфопения может быть связана и с повышением тонуса парасимпатической нервной системы и усиленной экссудацией в просвет кишечника в период острого воспалительного процесса; в этом случае лимфопения будет показателем фиксирующей способности организма в очаге инфекции.
Изменение числа моноцитов у детей различного возраста
| Возраст детей (в годах) | Количество больных | Показатели моноцитов | ||
| норма | выше нормы | ниже нормы | ||
| количество больных (в %) | ||||
| 1 — 5 | 42 | 16,7 | — | 83,3 |
| 5 — 7 | 45 | 20,0 | — | 80,0 |
| 7 — 10 | 60 | 26,7 | — | 73,3 |
| 10 — 15 | 75 | 24,1 | 6,6 | 69,3 |
Таким образом, наши исследования говорят о том, что изменения в содержании сегментоядерных нейтрофилов и палочкоядерных не связаны с возрастной реактивностью, а, по-видимому, отражают индивидуальные различия.
Изменения в содержании эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов характеризуются резко выраженным уменьшением их количества, причем чем меньше возраст, тем резче выражено это уменьшение.
При изучении содержания количества сегментоядерных нейтрофилов в зависимости от тяжести болезни мы выявили, что при тяжелых формах брюшного тифа у детей часто (33%) наблюдается нейтропения. При среднетяжелых и легких формах она менее выражена (24,7%).
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева
Галя Ш. 3 лет, поступила в больницу на 2-й день болезни из инфекционного очага (в семье несколько случаев брюшного тифа). Девочка заболела остро, поднялась температура, появились головная боль и боли в животе, запор, пропал аппетит. Анамнестические данные: вскармливалась грудью, ничем не болела. При поступлении общее состояние тяжелое, девочка очень вялая, в сознании, кожные покровы чистые,…
При изучении содержания эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов мы выявили отчетливые возрастные различия в содержании этих форменных элементов. Данные указывают на выраженные возрастные различия в содержании эозинофилов в периферической крови: отсутствие эозинофилов наиболее резко выражено у детей до 5 лет (у 90,4%); с возрастом наличие эозинофилов увеличивается. В старших возрастных группах эозинофилы отмечаются на низших границах…
Как показали наши наблюдения, у 52% больных всех возрастных групп отмечалась различной степени выраженности болезненность в правой илеоцекальной области, причем у младших детей этот симптом встречался несколько чаще (60,8 — 64,8%), чем у старших (43,4%). Легкая чувствительность, иногда и ясная болезненность при пальпации правой подвздошной области обнаруживались чаще в конце первой — на второй недели…
Изучение морфологических изменений в периферической крови детей, больных брюшным тифом, дает нам основание высказать следующие положения: I. В количественном содержании лейкоцитов нет возрастных различий. II. Изменения в содержании сегментоядерных нейтрофилов не связаны с возрастом детей и характеризуются преобладанием нормального или повышенного количества. Это, по-видимому, отражает индивидуальную реактивность организма детей всех возрастов на проникновение в ток…
Ирина Г., 4 лет, поступила в больницу на 12-й день болезни с диагнозом скарлатины, была в контакте по ветряной оспе и помещена в мельцеровский бокс. Состояние девочки при поступлении нетяжелое, температура нормальная, без видимых признаков скарлатины, но анамнестические данные о болезни подтвердили, что девочка действительно болела скарлатиной. На 8-й день пребывания в больнице у больной…