Скарлатина. Некротическая ангина При обширных, распространенных некрозах появляется запах изо рта, язык становится обложенным и сухим. Если процесс распространяется на носоглотку, появляются симптомы некротического назофарингита: носовое дыхание затрудняется, из носа вытекает обильное жидкое слизисто-гнойное отделяемое, образуются экскориации и трещины кожи вокруг носовых отверстий. Некротическая ангина вначале сопровождается выраженной болезненностью при глотании. В дальнейшем, если даже…
Почти полная невосприимчивость к скарлатине детей в возрасте до 3 мес не может быть объяснена состоянием специфического иммунитета, полученного трансплацентарно от матери. Известно, что дети этого возраста даже при непрерывном тесном общении с больной скарлатиной кормящей матерью не заболевают скарлатиной, проявляя полную невосприимчивость к ней. Она, очевидно, является результатом особенностей реактивности организма детей в этом…
Скарлатинозной ангине сопутствует другой весьма постоянный симптом скарлатины — шейный лимфаденит. Лимфатические верхне-шейные узлы уже с 1-го дня заболевания увеличиваются и становятся плотными, болезненными при ощупывании. Лимфадениты с резко выраженными воспалительными явлениями относятся к группе осложнений. Изменения со стороны языка Язык, обложенный с начала болезни, со 2 — 3-го дня начинает очищаться от налета; к…
Стрептококк и его токсин являются чрезвычайными раздражителями, вызывающими сложную защитную реакцию и комплекс многообразных патологических изменений организма, характеризующих скарлатину. Эти защитные реакции и патологические процессы протекают в соответствии с общепатологическими закономерностями, которым подчиняется развитие инфекционного процесса. При скарлатине и клинически, а патологоанатомически можно выделить токсические и инфекционные (септические) проявления. Интоксикация, обусловленная скарлатинозным токсином, проявляется в…
Сенсибилизация, происходящая в течение первого периода болезни в результате воздействия различных аллергенов (стрептококк, продукты; его распада), при условии реинфекции создает благоприятную почву для «развития поздних осложнений. Аллергическая настроенность организма во втором периоде скарлатины может быть выявлена при помощи реакции, описанной В. М. Аристовским, А. Ф. Агафоновым и Фанкони. Сущность этой реакции заключается в следующем. При…
Характер и степень патологоанатомических изменений при скарлатине находятся в зависимости от формы и продолжительности болезни. В случаях с преобладанием интоксикации, т. е. токсической формы, при которой смерть наступает обычно в первые дни болезни, изменения, обнаруживаемые при патологоанатомическом исследовании, сводятся к неглубокому поражению зева и глотки, умеренной реакции со стороны регионарных лимфатических узлов, расстройству кровообращения, деструктивным…
Ороговевающие клетки в отличие от процесса нормального ороговения не теряют ядер и остаются связанными друг с другом. Последнее является причиной того, что отпадающий эпидермис имеет вид более или менее обширных пластов. В зеве и глотке при скарлатине при патологоанатомическом вскрытии обнаруживается некротизирующее воспаление. Воспаление не имеет склонности распространяться по поверхности зева и глотки; основной особенностью…
Иногда преобладают инфильтративно-пролиферативные изменения, в некоторых случаях — явления альтерации в виде фибриноидного некроза сосудистой стенки. Как правило, при скарлатине обнаруживаются патологоанатомические изменения со стороны различных элементов нервной системы. Советскими патологоанатомами А. И. Абрикосовым, Б. Н. Могильницким, М. А. Скворцовым указывалось на значительные поражения при скарлатине вегетативной нервной системы. Были обнаружены изменения со стороны симпатических…
Инкубационный период при скарлатине длится в среднем 2 — 7 дней. Он может укорачиваться до 1 сут и даже до нескольких часов (при экстрафарингеальной форме) и удлиняться до 12 дней. Начало заболевания острое, почти внезапное. Оно проявляется быстрым повышением температуры. Одновременно появляются недомогание, слабость, тахикардия. Ребенок начинает капризничать, проситься в постель, жалуется на головную боль….
В легких случаях интоксикация проявляется лишь температурной реакцией, некоторым нарушением общего состояния больного, понижением аппетита, а иногда рвотой и повышением тонуса симпатической нервной системы. В тяжелых случаях интенсивность этих симптомов резко усиливается, присоединяются выраженные явления со стороны центральной нервной системы и тяжелые сердечно-сосудистые расстройства. Выраженность лихорадочной реакции служит одним из показателей степени интоксикации. Повышение температуры…
