Состояние лимфоидных органов и печени (Увеличение печени)

Из 300 наблюдавшихся детей увеличение печени отмечено у 141 (47%), из них в небольшой степени у 28,4%, в умеренной — у 10,3 % и выраженной — у 8,3%. Имела место отчетливая разница в реакции печени у больных суставно-висцеральной и суставной формой ревматоидного артрита. Если из 112 детей с тяжелой суставно-висцеральной формой печень была увеличена у 86 (76,6%), то у больных суставной формой — в 2 1/2 раза реже, при этом умеренное и выраженное увеличение констатировано при суставно-висцеральной форме в 5 раз чаще, чем при суставной.

При последней умеренная степень увеличения отмечена у единичных детей (7,1%), выраженного увеличения в связи с ревматоидным артритом вообще не наблюдалось.

Самая яркая реакция печени в виде ее увеличения имела место при непрерывно рецидивирующем течении ревматоидного артрита и аллергическом субсепсисе. У большинства детей увеличение печени не отличалось постоянством, нарастая в период обострения и уменьшаясь в фазе стихания или ремиссии.

Реакция печени была тем отчетливее, чем резче выступали другие признаки обострения. У некоторых из наблюдавшихся нами больных с суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита печень была особенно сильно увеличена и определялась на 6 — 7 см ниже реберной дуги — на уровне или ниже пупка.

Такое увеличение имелось или во время очень тяжелой атаки (преимущественно в младших возрастных группах), или в связи с массивным отложением амилоида и у 2 больных как следствие декомпенсации сердечной деятельности во время ревматоидного панкардита. Выявлена взаимосвязь между возрастом больных и реакцией печени: с возрастом реакция печени отмечена реже и степень ее увеличения была меньшей.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Ревматоидный артрит, по данным всех педиатров, сопровождается развитием анемии той или иной степени выраженности. Так, по Toumbis(1963), у 10 — 20% детей, больных ревматоидным артритом, имелась легкая гипохромная анемия, у 30 — 60% — умеренная и у 2 — 4%) — выраженная (с падением гемоглобина до 6,6 г%). С. А. Баяндина и соавторы (1965) наблюдали…

Патогенез анемии при ревматоидном артрите сложен и не может считаться окончательно выясненным. Многочисленные предположения по этому вопросу, основанные на клинических и экспериментальных данных, убеждают в участии различных факторов в этом процессе, таких, как повышенный гемолиз эритроцитов, недостаток железа, угнетение эритропоэза и пр. При исследовании костного мозга у 12 наблюдавшихся нами больных отмечено сужение красного костного…

Описание отдельных случаев поражения почек у больных ревматоидным артритом относится еще к прошлому столетию. Однако серьезная заинтересованность в изучении этого вопроса со стороны клиницистов и морфологов проявилась лишь в последние годы. Но и в настоящее время специальные исследования в этом направлении, особенно отечественных ученых, все еще немногочисленны. Поражение почек рассматривается современными авторами как одно из…

Лейкоцитоз — весьма постоянный симптом амилоидоза. Лейкопения, преимущественно эпизодическая и не ниже 4000 в 1 мм3 (у ребенка 12 лет), встретилась у 83 больных (31%); обычно сниженное число лейкоцитов чередовалось с нормальным, редко — с повышенным. Чем острее протекало заболевание и ярче выступал аллергический компонент в его клинической картине, тем чаще определялся и был более…

Исчерпывающие данные могут быть получены при сочетании клинических и биопсийных (невыборочных) исследований, что сопряжено с известными трудностями. Работа подобного рода была поставлена Laine и соавторами (1955), которые изучали различные ткани, полученные при биопсии у 289 взрослых, больных ревматоидным артритом. Из общего числа обследованных у 83 они обнаружили в тех или иных органах и тканях амилоидное…

Популярное
Новое Прочее