Лечение гипертонии в подростковом и юношеском возрасте (Алкалоид)

В настоящее время широкое применение получил алкалоид, полученный из растения Rauwolfia serpentina — серпазил, резерпин и другие его препараты. Препарат действует на высшие сосудодвигательные центры, малотоксичен, хорошо переносится подростками и оказывает отчетливое положительное влияние в 90% лечения.

Дозировка 0,1—0,25 мг 3—4 раза в день. Для улучшения кровоснабжения миокарда, центральной нервной системы следует назначать диуретин или платифиллин совместно с папаверином и эуфиллином.

При гипертонической болезни со стойким повышением артериального давления, особенно сопровождающейся упорной головной болью, одним из действенных средств является внутривенное или внутримышечное (предпочтительнее внутривенное) введение 25% раствора сернокислой магнезии, назначаемое в возрастающих дозах с 5 до 10—15 мл в день 20—30 дней подряд.

Другим ценным средством является дибазол (препарат, близкий к папаверину), вводимый парентерально в виде 1—2% раствора по 1—2 мл 1—2 раза в день в течение 2—3 недель. Дибазол особенно показан при неустойчивом характере гипертонии, его назначают и при гипертонических кризах.

В комплекс лечения необходимо включать умеренную физическую закалку больных (утренняя и лечебная гимнастика, в свободное от работы или учебы время рекомендуются лыжные прогулки, посещение катков, охота, рыбная ловля, туризм и др.).

Участие в спортивных секциях до стойкой нормализации давления не рекомендуется, занятия физкультурой в учебных заведениях до улучшения состояния могут осуществляться в подготовительной группе. Лечение гипертонической болезни в подростковом возрасте следует проводить в стационарных условиях.

В настоящее время мы еще не располагаем средствами, действующими эффективно при быстро прогрессирующем течении гипертонии, однако своевременное лечение может вызвать значительное улучшение в состоянии больных и отдалить сроки перевода на инвалидность.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Больные открытым артериальным протоком подлежат консультации хирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве, которое показано в первой и во второй стадии заболевания. В третьей стадии хирургическое лечение неэффективно. Своевременное направление больных на операцию очень важно, так как, по данным большинства авторов, средняя продолжительность жизни больных этим пороком резко сокращается, т. е. умирает большинство, не дожив…

Довольно постоянно определяется выраженное систолическое дрожание над основанием сердца во втором — третьем межреберьях слева у края грудины, в яремной ямке за грудиной и над сонными артериями. На ногах кожные покровы на ощупь явно холоднее, чем на руках. Пульс на верхних конечностях и на сосудах верхней половины тела хорошего наполнения, несколько напряженный, на бедренных и…

Основными жалобами являются повышенная раздражительность, утомляемость, головные боли, неприятные ощущения в области сердца. Вместе с тем более чем у 1/3 больных жалобы полностью отсутствуют. Симптом гипертрофии левого желудочка (по данным перкуссии, рентгенологического и электрокардиографического исследований) не характерен для таких лиц. Аускультативное исследование нередко выявляет различную картину звуковых явлений сердца: усиление первого тона (38%), реже (14%)…

При выявлении повышенного давления у подростков следует установить его устойчивость, для этого необходимо повторное наблюдение за подростками в спокойной обстановке. При этом нельзя фиксировать внимание исследуемого на отмеченном у него отклонении, чтобы не вызвать «ухода в болезнь». Большое значение имеют беседы о необходимости соблюдения правильного режима жизни, вреде курения и алкоголя. Лечение подростков, страдающих гипертонией,…

Дефекты межжелудочковой перегородки относятся к распространенным врожденным порокам сердца. Локализация и размеры дефектов межжелудочковой перегородки могут быть различными. В большинстве случаев (приблизительно в 90%) дефекты располагаются в верхней мембранозной части межжелудочковой перегородки и значительно реже в нижней ее мышечной части. Размеры дефекта могут быть от небольшой щели (менее 5 мм) до полного отсутствия перегородки. В…

Популярное
Новое Прочее