Лечение гипертонии в подростковом и юношеском возрасте (Алкалоид)

В настоящее время широкое применение получил алкалоид, полученный из растения Rauwolfia serpentina — серпазил, резерпин и другие его препараты. Препарат действует на высшие сосудодвигательные центры, малотоксичен, хорошо переносится подростками и оказывает отчетливое положительное влияние в 90% лечения.

Дозировка 0,1—0,25 мг 3—4 раза в день. Для улучшения кровоснабжения миокарда, центральной нервной системы следует назначать диуретин или платифиллин совместно с папаверином и эуфиллином.

При гипертонической болезни со стойким повышением артериального давления, особенно сопровождающейся упорной головной болью, одним из действенных средств является внутривенное или внутримышечное (предпочтительнее внутривенное) введение 25% раствора сернокислой магнезии, назначаемое в возрастающих дозах с 5 до 10—15 мл в день 20—30 дней подряд.

Другим ценным средством является дибазол (препарат, близкий к папаверину), вводимый парентерально в виде 1—2% раствора по 1—2 мл 1—2 раза в день в течение 2—3 недель. Дибазол особенно показан при неустойчивом характере гипертонии, его назначают и при гипертонических кризах.

В комплекс лечения необходимо включать умеренную физическую закалку больных (утренняя и лечебная гимнастика, в свободное от работы или учебы время рекомендуются лыжные прогулки, посещение катков, охота, рыбная ловля, туризм и др.).

Участие в спортивных секциях до стойкой нормализации давления не рекомендуется, занятия физкультурой в учебных заведениях до улучшения состояния могут осуществляться в подготовительной группе. Лечение гипертонической болезни в подростковом возрасте следует проводить в стационарных условиях.

В настоящее время мы еще не располагаем средствами, действующими эффективно при быстро прогрессирующем течении гипертонии, однако своевременное лечение может вызвать значительное улучшение в состоянии больных и отдалить сроки перевода на инвалидность.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Больные жалуются на одышку при физической нагрузке, повышенную утомляемость, иногда их беспокоят боли в области сердца, сердцебиения, обморочные состояния. В отдельных случаях жалобы могут отсутствовать. В анамнезе у таких больных отмечаются частые респираторные заболевания, повторные пневмонии. При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов и слизистых оболочек, иногда отмечается грудино-реберный сердечный горб. Верхушечный толчок…

В терминальной стадии порока наступает лево- и правожелудочковая недостаточность, которая приводит больных к гибели. Нередко присоединяется бактериальный эндокардит, что особенно часто наблюдается у тех больных, у которых аортальный стеноз сформировался на почве аномального двустворчатого аортального клапана. Показаниями к операции являются выраженный стеноз с перепадом давления между аортой и левым желудочком более 20—40 мм рт. ст.;…

Границы сердца значительно расширены влево, первый тон приглушен, может прослушиваться ритм галопа. Весьма выражен акцент второго тона на аорте, иногда с металлическим оттенком. На электрокардиограмме выявляется левограмма, обусловленная гипертрофией левого желудочка, явления коронарной недостаточности. Со стороны глазного дна констатируются органические изменения в виде препапиллярного отека, симптома Салюса, крупных и мелких кровоизлияний в сетчатку. При капилляроскопии…

Полученные при медицинских освидетельствованиях данные во многих случаях определяют дальнейший ход врачебных мероприятий и нередко судьбу человека. Обычно медицинское освидетельствование начинается с собирания анамнеза. Полноценность анамнеза имеет очень большое значение для построения плана лечения подростков с гипотонией. При собирании анамнеза и лечении подростков следует иметь в виду, что среди них весьма часто встречаются лица, отрицательно…

Открытый артериальный (Боталлов) проток Как известно, артериальный проток играет важную роль в кровообращении плода, соединяя основной ствол легочной артерии в области ее бифуркации с аортой на уровне ее перешейка. После рождения проток перестает функционировать, причем полная его облитерация наступает, по данным Ф. X. Кутушева (1962), к 4 месяцам внеутробной жизни у 95% детей, по мнению…

Популярное
Новое Прочее