Термин «коарктация» происходит от латинского слова coarctatio, означающего стеснение, сжатие, сдавливание и сужение канала.
В настоящее время под коарктацией аорты понимают врожденные сужения, которые:
- локализуются в любом участке аорты, начиная от восходящего отдела, дистальнее ее полулунных клапанов, и кончая бифуркацией;
- создают препятствие кровотоку в аорте;
- вызывают комплекс гемодинамических и клинических изменений вследствие различия режимов кровообращения проксимальнее и дистальнее шлюза.
По материалам различных авторов, частота коарктации аорты среди населения составляет 1 : 1240 — 1 : 2000.
Статистические данные многих исследователей показали, что среди всех врожденных пороков сердца и магистральных сосудов коарктация аорты встречается в 5,5—22,5%.
Установлено, что многообразные формы коарктации аорты отличаются по локализации, протяженности, степени и числу сужений аорты, развитию и функциональному состоянию коллатерального кровообращения, наличию или отсутствию осложнений, сопутствующих врожденных и приобретенных сердечно-сосудистых заболеваний.
При сочетании коарктации аорты с незаросший артериальным протоком существенное значение имеют его размеры, локализация по отношению к сужению аорты, величина и направление сброса крови.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Клиническая картина высокого дефекта межжелудочковой перегородки определяется размером дефекта, соотношением давления в желудочках, состоянием малого круга кровообращения, а также величиной и направлением имеющегося сброса крови. При небольшом дефекте (до 5 мм) жалобы длительное время могут отсутствовать или быть выражены незначительно, при больших размерах дефекта больные жалуются на одышку при физической нагрузке, быструю утомляемость, реже на…
Контрастирование аорты можно получить, вводя контрастное вещество различными путями: внутривенно; внутриаортально через зонд, проведенный в аорту из плечевой, лучевой, сонной или бедренной артерий; в левое предсердие после пункции межпредсердной перегородки специальной иглой; в левый желудочек после прямой пункции его. Однако следует подчеркнуть, что такие сложные и небезопасные диагностические процедуры, как артериальное зондирование и контрастное исследование…
Исследование функции щитовидной железы методом радиоактивного йода может обнаруживать ускоренную его поглощаемость при отсутствии указаний на тиреотоксикоз и нормальном основном обмене. Морфологический состав крови характеризуется наклонностью к эритроцитозу, более высоким содержанием гемоглобина, замедленной РОЭ. Со стороны показателей белой крови отмечается тенденция к лимфоцитозу. Могут наблюдаться сдвиги в холестериновом обмене: содержание холестерина в крови выше доверительной…
Изучение гипотонических состояний в СССР и за рубежом было начато с конца прошлого века. За это время многими авторами предложены различные классификации этих состояний. Н. С. Молчанов (1962) приводит 30 предложенных различными авторами основных классификаций гипотонии. Одни авторы при построении своей классификации гипотонических состояний у взрослых исходили из конституциональных предпосылок. Другие основывались на структуре сосудов….
Пульс и артериальное давление не меняются. Лишь при значительном повышении давления в малом круге кровообращения и ослаблении сердечной деятельности возникает тахикардия, снижается пульсовое давление, уменьшается наполнение пульса. Электрокардиографическое исследование выявляет признаки гипертрофии левого или обоих желудочков, а также увеличение левого предсердия. Иногда наблюдаются нарушение атриовентрикулярной проводимости, замедление проведения возбуждения в системе ножек пучка Гиса. На…
