Патогенез изменения белой крови

Главная / Брюшной тиф у детей / Клиника брюшного тифа у детей / Патогенез изменения белой крови

Патогенез изменения белой крови при брюшном тифе различно трактуется разными авторами. Н. К. Розенберг указывает, что лейкопения свойственна брюшному тифу, но не обязательна для всех его форм.

Он считает причиной лейкопении токсическое угнетение миелобластического аппарата. Кроме того, он полагает, что лейкопения может быть отчасти объяснена перераспределением крови, т. е. скоплением нейтрофилов в глубоких полостных сосудах.

Спленэктомированным животным Р. Г. Межебовский (1943) вводил в кровь брюшнотифозные токсины и вызывал в крови не лейкопению, а лейкоцитоз. Он пришел к выводу, что угнетение костного мозга при брюшном тифе происходит не непосредственно, а через селезенку.

При исследовании костного мозга у детей, больных брюшным тифом, Ку Лиен-Кенд, Оданг (Кио Lien-Kend, Odang, 1959), не обнаружили значительного поражения гранулопоэтической системы. Однако у некоторых больных наблюдалась эозинофильная аплазия или гипоплазия и эритробластопения.

Результаты исследований показали, что изменения крови при брюшном тифе вызываются, с одной стороны, недостаточным образованием клеток в костном мозгу, а с другой — усиленным их разрушением элементами ретикуло-эндотелиальной системы — плазмоцитами, гистиоцитами и макрофатами, усиленно фагоцитирующими гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.

Картине белой крови при брюшном тифе у взрослых большинство авторов придает большое диагностическое значение. По мнению Р. Т. Озерянской, картина крови у детей старшего возраста, больных брюшным тифом, приближается к картине крови у взрослых.

Она наблюдала у детей младшего возраста чаще лейкоцитоз, не исключая этого у старших детей, и указывает на тяжелое течение брюшного тифа при наличии лейкоцитоза и легкое — при лейкопении.

Наблюдалось повышение числа нейтрофилов с незначительным сдвигом влево. О. Д. Китайгородская у подавляющего большинства больных отмечала лейкопению и эозинопению.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Клинические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев зависят от тяжести брюшного тифа; следует отметить, что сухой обложенный язык мы наблюдали почти одинаково часто при всех клинических формах тифа, что указывает на наличие интоксикации даже при легких формах болезни (86,1%). Другие симптомы — понижение саливации, отсутствие аппетита, метеоризм — также имели место у значительной…

Владик Г., 11 лет, поступил в больницу из брюшнотифозного очага на 4-й день болезни с диагнозом: брюшной тиф. Мальчик от первой беременности, до 9 месяцев вскармливался грудным материнским молоком, примерно с 5 месяцев много болел; в первые годы жизни перенес токсическую диспепсию, токсическую дизентерию, скарлатину, корь, коклюш; часто болел ангинами. Заболевание началось остро, температура поднялась…

Игорь Б., 1 года 3 месяцев, поступил в больницу на 8-й день болезни в тяжелом состоянии с диагнозом брюшного тифа. Анамнестические данные выяснить не удалось, так как ребенок воспитывался в детском доме. Ребенок страдает гипотрофией II степени с проявлениями рахита II степени затихающей стадии. Данное заболевание началось остро: повысилась температура до 39°, появилась головная боль,…

Ира К., 3 лет 9 месяцев, поступила в больницу на 8-й день болезни с диагнозом брюшного тифа, в тяжелом состоянии, с резко выраженной интоксикацией. У девочки гипотрофия I степени; в возрасте 8 месяцев перенесла корь. Данное заболевание началось остро. В первые 3 дня температура доходила до 39°, отмечалась общая вялость, отсутствие аппетита и рвота. Дальнейшее…

Люба Д., 4 лет, поступила в больницу на 13-й день болезни в тяжелом состоянии с диагнозом брюшного тифа. Девочка родилась доношенной, вскармливалась грудью до 8 месяцев, прикорм введен с 6 месяцев. Перенесла дифтерию, корь и коклюш; в текущем году — ветряную оспу и 3 раза грипп; состояние питания удовлетворительное. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные, детский коллектив не…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее