Травмы новорожденных в родах занимают одно из первых мест в патологии детей периода новорожденности. Травмы новорожденных в родах могут быть разделены на следующие 3 группы. Повреждения предлежащих частей, возникающие в результате прохождения плода по родовым путям. Эти повреждения, стоящие на границе между физиологическими особенностями ребенка и патологическим его состоянием некоторые авторы относят к физиологическим травмам….
При комбинации Rh (+) отец и Rh (—) мать, новорожденный может унаследовать резус-принадлежность матери. В таком случае гемолитическая болезнь не развивается, однако такие случаи встречаются не часто. Во всех ли случаях отсутствие резус-антител в крови матери является доказательством отсутствия сенсибилизации? На этот вопрос следует ответить отрицательно. Резус-антитела в крови матери могут отсутствовать, а у новорожденного…
Родовая опухоль предлежащей части обычно рассасывается в течение первых 2 суток, редко позже (3—4-й день); остающиеся на ее месте кровоизлияния рассасываются в течение 8—10 дней. Родовая опухоль обычно не требует лечения. Прогноз, как правило, благоприятный. Лишь в редких случаях наблюдается омертвение с глубоким проникновением гангренозного распада вплоть до кости. В таких случаях говорят о септическом…
Гемолитическая болезнь с резко выраженной желтухой, сопровождающаяся значительным гемолизом эритроцитов, встречается как среди недоношенных, так и среди доношенных новорожденных. У наблюдавшихся нами детей минимальный вес 2400 г, максимальный — 3800 г. Данное заболевание наблюдается чаще всего при повторных родах. Акушерский анамнез у таких матерей большей частью неблагоприятный: самопроизвольные выкидыши, смерть предыдущих новорожденных от желтухи в…
Как было указано, кефалогематома может образоваться также и по внутренней поверхности черепа между костью и твердой мозговой оболочкой. В таких случаях она может оказать давление на полушария мозга и в резко выраженных случаях быть причиной смерти новорожденного. Если гематома наружная, она не угрожает жизни новорожденного. Попытка удаления крови может вызвать кровотечение и занесение инфекции в…
Приводим краткую выдержку из истории болезни одного ребенка. К концу первых суток после рождения у него появилась резкая желтуха. Состояние ребенка было крайне тяжелым; потерял до 10% своего первоначального веса. Внутрикостные и внутривенные переливания резус-отрицательной крови, введение камполона, глюкозы и витаминов оказали положительный эффект. Выписан на 22-й день жизни в удовлетворительном состоянии, но с явлениями…
Сюда относятся повреждения в родах, сопровождающиеся нарушениями жизненно важных органов и функций: асфиксии и мозговые повреждения, описываемые под названием «внутричерепные кровоизлияния». Общие сведения об асфиксиях новорожденных Состояние плода, страдающего от отсутствия кислорода, носит название асфиксии. Асфиксия новорожденных — это отсутствие дыхания; правильнее было бы, применять термин арnое. Имеются многочисленные классификации асфиксии, в основу которых положена…
Встречаются случаи гемолитической болезни у новорожденных, протекающие с менее выраженной картиной гемолиза, чем в предыдущей группе. Вес таких детей при рождении может колебаться, по нашим наблюдениям, в широких пределах — от 3300 до 1900 г, дети могут быть и недоношенными. Исследование крови матери и ребенка на резус-фактор обычно указывает комбинацию — резус- положительная кровь у…
До сих пор не решен вопрос о взаимосвязи внутриутробной асфиксии с мозговыми повреждениями — так называемыми внутричерепными кровоизлияниями: являются ли внутричерепные кровоизлияния следствием асфиксии, т. е. результатом нарушенного газообмена, или сама асфиксия есть вторичное явление травмы в родах. Некоторые авторы сводят механизм внутричерепных кровоизлияний исключительно к воздействию родовых сил на предлежащую часть плода, считая, что…
С тех пор как установлено значение резус-фактора в возникновении и развитии гемолитической болезни у новорожденных и разработана патогенетическая терапия и меры профилактики, летальность при этом заболевании, достигавшая еще в недавнем прошлом значительных цифр (свыше 70%), резко снизилась. В настоящее время существует два основных метода лечения гемолитической болезни новорожденных. Метод дробных переливаний крови* Основная задача лечения…
