Тяжелая форма дизентерии с преобладанием местных явлений

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Дизентерия / Тяжелая форма дизентерии с преобладанием местных явлений

Тяжелая форма дизентерии с преобладанием местных явлений начинается остро, с повышением температуры до 38 — 39 °С и быстро проходящими симптомами токсикоза.

Ведущим симптомом является очень частый стул, сначала довольно обильный, каловый, вскоре он теряет каловый характер, делается слизисто-кровянистым.

Испражнения иногда очень жидкие, имеют цвет мясных помоев с хлопьями слизи. Дети жалуются на постоянные схваткообразные боли по всему животу, а также частые болезненные тенезмы, нередко податливость заднего прохода.

Иногда после резких болей в животе и сильного натуживания выделяется только небольшой «плевок» слизи с кровью. Живот вначале бывает вздут, затем втянут. При пальпации определяется спастически сокращенная болезненная сигмовидная кишка.

Рано появляются изменения сердечнососудистой системы: артериальное давление снижается, определяется приглушение сердечных тонов. Увеличивается печень, а иногда и селезенка.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

При тяжелой форме дизентерии у детей грудного возраста с выраженными явлениями токсикоза и эксикоза после водно-чайной диеты (от 8 — 10 до 24 ч) назначается сцеженное грудное молоко, а при его отсутствии — кефир № 3, обезжиренный кефир, ацидофильное молоко через 2 ч по 10 — 20 мл на прием с ночным перерывом 6 ч….

Сульфаниламидные препараты пролонгированного действия: фтазин — препарат, близкий к фталазолу и сульфопиридазину. В связи с медленным отщеплением сульфопиридазина и длительным сохранением его в кишечнике создается пролонгированное действие этого препарата. Курс — 5 дней; сульфадиметоксин (мадрибон) — препарат, близкий по антибактериальному действию к сульфапиридазину, обладает пролонгированным действием. Эти препараты рекомендуется назначать укороченным (4 — 5дневным) курсом;…

При легкой форме дизентерии детям грудного возраста, находящимся на естественном вскармливании, пропускается 1 — 2 кормления, а затем назначается грудь матери через 3 — 3.5 ч, при искусственном — кефир № 3 (№ 5) в первые 1 — 2 дня (не более 2/3 объема пищи, полагающегося по возрасту). Недостающее количество пищи дополняется жидкостью. Затем при…

Затяжное течение дизентерии возникает у детей на фоне снижения специфической реактивности организма и неспецифических факторов защиты. При этом нарушенная в остром периоде ферментативная деятельность желез желудочно-кишечного тракта не восстанавливается; держатся патологические изменения слизистой оболочки кишечника, в результате чего нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи, развивается дисбактериоз. У детей младшего возраста поражению кишечника сопутствуют длительно не…

Диета при затяжном течении, сопровождающемся неустойчивым стулом, должна быть механически и химически щадящей, полноценной в смысле калорийности и содержания физиологических норм белков, жиров и углеводов. Вместе с тем следует проявить максимальную осторожность при включении в рацион черного, хлеба, сырых овощей, бобовых (гороха, фасоли, бобов), цельного молока, поскольку перечисленные продукты нередко вызывают обострение процесса. В период…

Популярное
Новое Прочее