Быстрый рост промышленности, в том число и химической, расширение обрабатываемой земли для нужд сельского хозяйства и промышленности и связанное с этим изменение растительности в данных районах в значительной степени способствовало увеличению числа аллергенов.

Благодаря широкому использованию достижений в области техники и химии в ежедневном быту еще больше расширился фронт для действия различных аллергенов. Немалое влияние в этом отношении оказывают современные методы лечения и профилактики — частое применение антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, а также и широкое проведение различного рода прививок, иммунизации, гемотрансфузий и пр.

Этим создаются возможности и условия для развития так называемой аллергической почвы, на основе которой в известной степени изменяется способ течения некоторых легких, банальных заболеваний (ангины, катары верхних дыхательных путей, различные иные очаговые инфекции).

Симптоматология их стала богаче, и они приблизились по ряду симптомов к ревматизму. Появились различные вирусные заболевания, участились заболевания группы «коллагенозов» (в особенности хронический полиартрит), клиническая картина которых сходна с картиной ревматизма.

Это в известной степени усложняет диагноз ревматизма, делает необходимым проведение переоценки мнений некоторых авторов в отношении значения и годности отдельных симптомов, и в особенности симптомов первой группы (главных симптомов).


«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Воловик проводит статистический анализ на значительном числе больных (1295); направленных в период 1950—1956 гг. на лечение как больных ревматизмом из поликлинических учреждений. Несовпадение клинического диагноза с поликлиническим автор обнаруживает в среднем у 26,6% больных. Заболевания, которые чаще всего смешивают с ревматизмом. А. И. Титова и сотр. после тщательного клинического обследования в ревматическом отделении в Ярославле,…

Процент ошибок, допускаемых при постановке диагноза у постели больного ревматизмом ребенка, все еще довольно велик. Этот процент различен для отдельных стран и для отдельных больничных учреждений. Как уже было указано, это зависит: От направленности врачебного внимания на ревматическое заболевание. От подготовки кадров. От взыскательности и тщательности исследования больных со стороны медицинских кадров. От диагностических возможностей…

Б. В. Козлов при изучении клинической картины хронического тонзиллита у 50 детей и хронического гайморита у 40 детей находит очень большое сходство симптомов этих заболеваний с симптомами ревматизма, особенно при вялых, подостро протекающих формах. У всех детей с хроническим тонзиллитом или с хроническим гайморитом автор обнаруживает различно выраженное недомогание, стойкую лихорадящую температуру, артралгии, изменения в…

Основываясь на изучении в динамике (в течение 1,5—2,5 лет) сердечного синдрома у больных с вялым течением ревматического процесса (50 детей), с хроническим тонзиллитом (50 детей) и с хроническим гайморитом (40 детей), Козлов приводит следующую дифференциально-диагностическую характеристику сердечных изменений при этих заболеваниях: Отчетливые изменения со стороны сердца (расширенные границы, приглушенные тоны) у больных ревматизмом наблюдаются более…

Мезодиастолический шум в сочетании с другими данными может быть показателем активного ревматического процесса в сердце. Дифференциально-диагностические данные можно получить и от суставного синдрома. Прежде всего, изменения со стороны суставов при тонзиллитах носят субъективный характер (артралгии) и чаще всего бывают скоропреходящими. Воловик не обнаружил объективных изменений в суставах ни у одного больного. Мы наблюдали отдельные случаи…

Популярное
Новое Прочее