Туберкулез легких
При определении профессиональной пригодности подростков, больных туберкулезом, необходимо учитывать форму, характер и динамику процесса, частоту и длительность вспышек, бациллярность, функциональные нарушения и эффективность проводимого лечения.
Прогноз трудоспособности больных туберкулезом во многом зависит от клинического прогноза, причем с точки зрения определения профессиональной пригодности необходимо учитывать: протяженность процесса, длительность и частоту вспышек, стойкость деструктивных изменений, эффективность лечебных мероприятий, а также условий труда (для ранее работавших) и быта.
Правильное врачебно-профессиональное заключение может быть вынесено подростковым врачом, главным образом на основании данных динамического наблюдения лечащего врача противотуберкулезных учреждений.
Подростковые врачи этих учреждений должны представить подростковому врачу общей лечебно-профилактической сети подробную выписку из истории болезни с исчерпывающими данными о больном. (Анамнез жизни и болезни, дата первичного выявления туберкулеза, диагноз при взятии на учет туберкулезного диспансера, частота и длительность вспышек, наличие кровохарканий, методы лечения и их результаты: клинико-рентгенологические и лабораторные данные в динамике, колебания температуры, РОЭ, гемограмму, анализы мокроты и мочи.).
Больные туберкулезом легких обязательно должны быть осмотрены отоларингологом.
Все подростки, страдающие туберкулезом легких в активной форме, нетрудоспособны и нуждаются в обязательной госпитализации для проведения интенсивного лечения антибактериальными препаратами с последующим продолжением лечения в санаторных условиях.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Органические заболевания центральной нервной системы и их последствия наблюдаются у подростков значительно реже, чем функциональные нарушения. Однако тяжесть этих поражений, нередко оставляющих после себя стойкие интеллектуальные и двигательные расстройства, определяют трудность подбора целесообразной профессии и необходимость чрезвычайно серьезного отношения к профессиональной консультации таких больных. Критерием определения профессиональной пригодности подростков, перенесших органическое заболевание центральной нервной системы,…
Определение профессиональной пригодности подростков с деформацией и анкилозом крупных суставов нижних конечностей (тазобедренные, коленные) решают индивидуально в зависимости от степени ограничения подвижности, объема сохранившейся двигательной функции сустава, возможности передвижения без вспомогательных средств (костыли, тутор и т. п.). При поражении крупных суставов нижних конечностей, не препятствующих сидению, имеется возможность довольно широкого выбора профессии в радиотехнической, оптико-механической,…
Основными противопоказаниями при наличии катаракты являются воздействие лучистой энергии, токов высокой и сверхвысокой частоты, токсических веществ. Поэтому обучение подростков с наличием катаракты профессиям сталеваров, литейщиков, кузнецов, электрогазосварщиков даже при достаточно сохранившейся остроте зрения абсолютно противопоказано. Довольно редким, но очень серьезным заболеванием подросткового возраста является юношеская глаукома. Серьезный, часто неблагоприятный прогноз, возможность прогрессирования заболевания под влиянием…
Подростки с отсталостью физического и полового развития часто жалуются на общую слабость, головную боль, иногда головокружение, при работе часто устают. Восприятие сведений сложного производственного характера нередко у них затруднено. Таким подросткам противопоказана работа, связанная с контактом с ядовитыми веществами, воздействием неблагоприятных метеорологических условий, вынужденной рабочей позой, напряжением отдельных органов и систем, повышенным и пониженным атмосферным…
Поэтому для врачебной профессиональной консультации целесообразно распределение подростков, страдающих органическими заболеваниями центральной нервной системы, на две группы: с органическими заболеваниями нервной системы, склонными к прогрессированию; с органическими заболеваниями нервной системы с законченным течением. Понятно, что подход к определению профессиональной пригодности подростков обеих групп должен быть различным. Для подростков с заболеваниями первой группы независимо от наличия…
