Синдром отмены седативных препаратов

Синдром отмены седативных препаратов как причина беспокойства возникает редко — после длительного применения матерью во время беременности фенобарбитала или других аналогичных медикаментов.

Если соответствующие анамнестические указания есть, то целесообразно подумать о такой возможности и при неэффективности режимных мероприятий на какое-то время назначить в минимальных дозах фенобарбитал. При алкоголизме матери и алкогольной фетопатии возможно беспокойство ребенка, которое купируют фенобарбиталом.

Беспокойство может быть составной частью синдрома гипервозбудимости у новорожденных с перинатальной энцефалопатией гипоксического или гипоксически-травматического, инфекционного, обменного генеза.

Диагностика энцефалопатии в условиях работы скорой и неотложной помощи основана на тщательном анализе данных анамнеза (течение беременности и родов, оценка по Апгар, срок прикладывания к груди, поведение ребенка, терапия в родильном доме и др.) и оценке неврологического статуса при осмотре.

Клинически синдром гипервозбудимости характеризуется беспокойством, неэмоциональным «мозговым» криком, подстаныванием, тремором конечностей, подбородка, мышечной гипотонией и дистонией, непостоянным горизонтальным нистагмом, разбросанными движениями, спонтанным рефлексом Моро при развертывании пеленок, рефлексом Бабинского с отдергиванием ножек, усилением рефлексов орального автоматизма, беспокойством языка, гиперстезией, симптомом открытых глаз, срыгиваниями, одышкой, тахикардией, судорогами.

При гипертензионном синдроме к симптоматике гипервозбудимости присоединяются выбухание родничка и расхождение швов, запрокидывание головы.

Остро появившиеся признаки гипервозбудимости и гипертензионного синдрома бывают при менингитах, энцефалитах, субарахноидальных кровоизлияниях. Неотложная помощь при выраженном синдроме гипервозбудимости: внутримышечное введение дроперидола в сочетании с фенобарбиталом и диакарбом.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тактика врача. Больные с любой формой и подозрением на менингококковую инфекцию подлежат обязательной срочной госпитализации в сопровождении врача. На догоспитальном этапе у больных с менингококкемией необходимо помнить о возможности развития инфекционно-токсического шока. При признаках шока следует оценить его степень и провести дифференцированную терапию. Во всех этих случаях госпитализируют в реанимационное отделение. Всем больным с тяжелыми…

Желтушный период проявляется типичными симптомами в виде желтушности склер, слизистых оболочек, кожных покровов, темной окраски мочи, обесцвеченным калом. Печень и селезенка увеличены и болезненны. Могут наблюдаться адинамия, тошнота, рвота при нормальной температуре тела. В тяжелых случаях могут быть геморрагические проявления (петехии, экхимозы, кровоизлияния в местах инъекций). У детей раннего возраста гепатит протекает с ускоренным и…

Ветряная оспа характеризуется появлением типичных элементов со строгой последовательностью изменений: пятно, которое через несколько часов переходит в папулу, затем в везикулу с последующим образованием корочки. Везикулы однокамерные, с серозным содержимым, окружены венчиком гиперемии; подсыхая, превращаются в буроватую корочку, которая после отпадения не оставляет рубца. Для ветряной оспы типично толчкообразное высыпание элементов сыпи (каждый раз с…

Цитомегаловирусный гепатит наблюдается, как правило, у новорожденных и проявляется с первых дней жизни выраженным гепатолиенальным синдромом при отсутствии желтухи. Септический гепатит характеризуется слабо выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек и нормальной окраской мочи и кала. В противоположность этому размеры печени и селезенки могут быть увеличены значительно. Иногда наблюдается поражение кишечника, легочной ткани, почек, мозговых оболочек….

Микробные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, глотки и зева наблюдаются нередко, могут протекать как острые, подострые и хронические процессы. Их возникновение обычно связывают с охлаждением и неправильно расценивают как ОРВИ и респираторные аллергозы. В действительности эти дети часто страдают теми или другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, зева, носоглотки, придаточных полостей носа, которые обостряются при охлаждении,…

Популярное
Новое Прочее