Синдром отмены седативных препаратов

Синдром отмены седативных препаратов как причина беспокойства возникает редко — после длительного применения матерью во время беременности фенобарбитала или других аналогичных медикаментов.

Если соответствующие анамнестические указания есть, то целесообразно подумать о такой возможности и при неэффективности режимных мероприятий на какое-то время назначить в минимальных дозах фенобарбитал. При алкоголизме матери и алкогольной фетопатии возможно беспокойство ребенка, которое купируют фенобарбиталом.

Беспокойство может быть составной частью синдрома гипервозбудимости у новорожденных с перинатальной энцефалопатией гипоксического или гипоксически-травматического, инфекционного, обменного генеза.

Диагностика энцефалопатии в условиях работы скорой и неотложной помощи основана на тщательном анализе данных анамнеза (течение беременности и родов, оценка по Апгар, срок прикладывания к груди, поведение ребенка, терапия в родильном доме и др.) и оценке неврологического статуса при осмотре.

Клинически синдром гипервозбудимости характеризуется беспокойством, неэмоциональным «мозговым» криком, подстаныванием, тремором конечностей, подбородка, мышечной гипотонией и дистонией, непостоянным горизонтальным нистагмом, разбросанными движениями, спонтанным рефлексом Моро при развертывании пеленок, рефлексом Бабинского с отдергиванием ножек, усилением рефлексов орального автоматизма, беспокойством языка, гиперстезией, симптомом открытых глаз, срыгиваниями, одышкой, тахикардией, судорогами.

При гипертензионном синдроме к симптоматике гипервозбудимости присоединяются выбухание родничка и расхождение швов, запрокидывание головы.

Остро появившиеся признаки гипервозбудимости и гипертензионного синдрома бывают при менингитах, энцефалитах, субарахноидальных кровоизлияниях. Неотложная помощь при выраженном синдроме гипервозбудимости: внутримышечное введение дроперидола в сочетании с фенобарбиталом и диакарбом.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия может проявляться поражением носа, зева, гортани. Дифтерийный ринит наблюдается преимущественно у детей грудного возраста, характеризуется затруднением носового дыхания, серозными или слизисто-кровянистыми выделениями (иногда только из одной ноздри), наличием плотных фибриновых пленок на слизистой оболочке носовой перегородки и крыльев носа. У детей ослабленных, с хроническими заболеваниями может возникать катарально-язвенная форма дифтерии носа. Она протекает длительно,…

Степень выраженности менингеального синдрома в целом и отдельных симптомов может быть различной в зависимости от характера заболевания, стадии болезни и возраста больного. Иногда одна поза больного в постели указывает на вовлечение в процесс мозговых оболочек (запрокинутая назад голова и выраженный опистотонус). У детей младше 3 мес менингеальный синдром клинически, как правило, выражен нерезко и может…

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Популярное
Новое Прочее