Бронхоэктатическая болезнь (Абсцедирование бронхоэктатических полостей)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Бронхоэктатическая болезнь (Абсцедирование бронхоэктатических полостей)

При поздней или осложненной фазе развития бронхоэктатической болезни наряду с быстрым прогрессированием процесса наблюдаются абсцедирование бронхоэктатических полостей, развитие амилоидоза внутренних органов и другие осложнения.

Заболевание протекает с высокой температурой, тяжелым общим состоянием, выраженной интоксикацией, наличием кашля с мокротой зловонного запаха и периодическими кровохарканьями. У больных при этой фазе развития наблюдается резкое нарушение функций внешнего дыхания, сердечно-сосудистой и выделительной систем. Бронхоэктатическая болезнь врожденного происхождения характеризуется ярко выраженной клинической картиной, развившейся вскоре после перенесенной инфекции (пневмония, грипп, катар верхних дыхательных путей), частыми рецидивами с повышением температуры до 39°.

На рентгенограмме легких определяется грубоячеистый сосудисто-бронхиальный рисунок, часто с наличием кольцевидных теней. На бронхограмме выявляются крупные мешотчатые бронхоэктазы, нередко бронхоэктатические каверны. Наиболее часто при бронхоэктатической болезни у подростков имеется двустороннее, нижнедолевое поражение легких.

Нижняя доля левого легкого поражается гораздо чаще, чем нижняя доля правого легкого. Изменения ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек» или «часовых стеклышек» наблюдаются главным образом у подростков при выраженных и осложненных стадиях бронхоэктатического процесса.

Большинство подростков, болеющих бронхоэктатической болезнью, имеют среднее физическое развитие, задержка физического развития и полового созревания отмечаются сравнительно редко, чаще при врожденном развитии бронхоэктазов.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

При хронических неспецифических заболеваниях легких у подростков отмечается меньшая выраженность эмфиземы по сравнению со взрослыми. Это находит отражение в клинических симптомах и подтверждается исследованиями остаточного воздуха. В дыхании подростков не отмечается удлинения фазы выдоха и менее выражен цианоз. Довольно долго у подростков при хронических заболеваниях легких дыхательная недостаточность остается на стадии «скрытой» (выявляется лишь при…

Принципы лечения сводятся к воздействию на инфекционный фактор и к профилактике возможных обострений. Современные методы лечения включают применение постурального и бронхоскопического дренажа, а также внутрибронхиальное введение антибиотиков непосредственно в пораженные бронхи после предварительной анестезии верхних дыхательных путей и бронхов 10% раствором новокаина с предварительным промыванием пораженных бронхов физиологическим раствором. Разовая доза применяемого пенициллина составляет 30…

Острое и подострое течение болезни наблюдается менее чем в половине случаев (М. И. Ойфебах, 1963). Больные наиболее часто жалуются на потерю аппетита, слабость, похудание, иногда боли в груди, небольшой кашель со скудным отделением мокроты. Температура бывает субфебрильная. Однако даже в таких случаях перкуторные изменения могут быть нерезко выражены; аускультативно у них отмечается несколько измененное дыхание,…

Кожная проба, предложенная Пирке, служит для определения инфицированное туберкулезом. При этом используют 100% туберкулин. Для определения состояния реактивности больного ему проводят градуированную кожную пробу со 100, 25, 5 и 1% туберкулином. Реакция на все разведения (как сильные, так и слабые) является показателем повышенной возбудимости нервной системы. На основании этого положительная реакция на все разведения считается…

Этиология и патогенез Хроническая неспецифическая пневмония — это сложный, хронически протекающий воспалительно-деструктивный процесс во всей структуре бронхолегочного аппарата, приводящий к серьезным осложнениям в легочной ткани. Причины возникновения хронической пневмонии крайне разнообразны. Основной причиной в формировании этого заболевания у подростков являются бронхопневмонии различной этиологии, перенесенные в детском и подростковом возрасте, которые протекают на фоне своеобразной, отличной…

Популярное
Новое Прочее