Бронхоэктатическая болезнь (Абсцедирование бронхоэктатических полостей)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Бронхоэктатическая болезнь (Абсцедирование бронхоэктатических полостей)

При поздней или осложненной фазе развития бронхоэктатической болезни наряду с быстрым прогрессированием процесса наблюдаются абсцедирование бронхоэктатических полостей, развитие амилоидоза внутренних органов и другие осложнения.

Заболевание протекает с высокой температурой, тяжелым общим состоянием, выраженной интоксикацией, наличием кашля с мокротой зловонного запаха и периодическими кровохарканьями. У больных при этой фазе развития наблюдается резкое нарушение функций внешнего дыхания, сердечно-сосудистой и выделительной систем. Бронхоэктатическая болезнь врожденного происхождения характеризуется ярко выраженной клинической картиной, развившейся вскоре после перенесенной инфекции (пневмония, грипп, катар верхних дыхательных путей), частыми рецидивами с повышением температуры до 39°.

На рентгенограмме легких определяется грубоячеистый сосудисто-бронхиальный рисунок, часто с наличием кольцевидных теней. На бронхограмме выявляются крупные мешотчатые бронхоэктазы, нередко бронхоэктатические каверны. Наиболее часто при бронхоэктатической болезни у подростков имеется двустороннее, нижнедолевое поражение легких.

Нижняя доля левого легкого поражается гораздо чаще, чем нижняя доля правого легкого. Изменения ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек» или «часовых стеклышек» наблюдаются главным образом у подростков при выраженных и осложненных стадиях бронхоэктатического процесса.

Большинство подростков, болеющих бронхоэктатической болезнью, имеют среднее физическое развитие, задержка физического развития и полового созревания отмечаются сравнительно редко, чаще при врожденном развитии бронхоэктазов.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Деформация грудной клетки в виде резкого одностороннего западения в результате легочного фиброза наблюдается у больных с ателектатическими бронхоэктазами, у которых обычно органы средостения смещены в больную сторону. При всех стадиях развития бронхоэктатической болезни у подростков обычно аускультативные данные в легких преобладают над перкуторными. Как правило, при аускультации имеется самый разнообразный характер дыхания: везикулярное, жесткое, ослабленное,…

Бифуркационные лимфатические узлы, часто поражаемые при туберкулезе, на обычных снимках не обнаруживаются, их удается видеть на томограммах и при многоосевом исследовании или при отложении в них солей извести. Томографически можно определить степень распространения аденита в корне и средостении, а также обнаружить нерезко увеличенные лимфатические узлы, не выявляемые на обычных снимках. Бронхоаденит — заболевание длительное, но…

Ликвидация туберкулеза у подростков в значительной мере зависит от своевременного обнаружения начальных и ограниченных туберкулезных изменений. Незаметное, почти бессимптомное начало болезни у большинства подростков затрудняет своевременное ее выявление. Обязательные ежегодные флюорографические обследования подростков позволяют выявить малосимптомное течение туберкулеза. Использование ширококадровой флюорографии, по своей разрешающей способности приближающейся к рентгенографии, дает возможность обнаружить туберкулезные изменения в легких…

Определение морфологического состава крови при бронхоэктатической болезни имеет весьма существенное значение. Необходимо отметить, что у подростков при данном заболевании сравнительно редко развивается значительная анемия. При обострении процесса в начальных фазах развития болезни обычно отмечается умеренный лейкоцитоз (10 000—15 000), у больных с выраженными или осложненными фазами заболевания лейкоцитоз может быть высоким (20 000—25 000). Изменения…

Среди туберкулезных проявлений у подростков преобладают формы вторичного туберкулеза легких. Очаговый туберкулез — наиболее частая форма заболевания. Обычно он развивается как вспышка на фоне отсевов или остаточных изменений первичного периода, реже как свежая вспышка. На ранних этапах заболевания может протекать бессимптомно. Эта форма заболевания чаще выявляется при флюорографических обследованиях. В некоторых случаях выявлению туберкулеза предшествуют…

Популярное
Новое Прочее