Гастроэнтерит, наряду с синдромом энтерита, характеризуется также наличием симптомов поражения желудка в виде рвоты, которая нередко бывает повторной, с предшествующей тошнотой, резкими схваткообразными болями в области желудка. Рвотные массы состоят из пищевых масс, нередко с примесью слизи, при повторной рвоте может содержаться примесь желчи.

Энтероколит проявляется сочетанием поражения как тонкой, так и толстой кишки. При этом клинически наблюдается учащенный, довольно обильный каловый стул с примесью слизи в виде тяжей, комков. Другие колитические симптомы (спазмированная болезненная сигмовидная кишка, тенезмы) наблюдаются непостоянно.

Гастроэнтероколит протекает с синдромами поражения всех отделов желудочно-кишечного тракта. У больных наблюдаются рвота, разжиженный стул с примесью довольно большого количества слизи, иногда и зелени. Причины, обусловливающие данные синдромы, очень многообразны.

Наиболее часто диарея имеет инфекционную природу. Поражение желудочно-кишечного тракта может быть вызвано целым рядом микробов (шигеллами, сальмонеллами, эшерихиями, стафилококком, иерсиниями, протеем, клебсиеллами, синегнойной палочкой, кампилобактером, цитробактером, легионеллами и др.), некоторыми вирусами (ротавирусами, ECHO, Коксаки, аденовирусами и др.), простейшими (амебами, балантидиями, лямблиями и др.), глистами.

Значительно реже диарея может иметь неинфекционную природу — в результате погрешности в диете у детей раннего возраста (диспепсия); при изменении состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз); в виде реакции на какой-либо пищевой аллерген (аллергическая диарея). На догоспитальном этапе врач должен, прежде всего, определить, какова природа диареи — инфекционная или неинфекционная, так как это обусловливает выбор лечебных средств и необходимость противоэпидемических мероприятий.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся инфекционными пятнистыми экзантемами. Корь начинается с появления сухого, навязчивого кашля, насморка, конъюнктивита, гиперемии и разрыхленности зева и задней стенки глотки, повышения температуры тела. На 2 — 3-й день катарального периода эти симптомы усиливаются, появляются светобоязнь, отечность век; слизистые оболочки щек становятся гиперемированными, пятнистыми, разрыхленными, и на них появляются пятна Филатова —…

Аллергическая диарея начинается бурно, с болей в животе, частого жидкого стула с примесью стекловидной слизи. Могут отмечаться аллергические проявления в других органах и системах (полиморфная сыпь, полимикроадения, астматический компонент, отек Квинке и др.). В анамнезе имеются указания на подобные дисфункции, связанные с приемом какой-либо пищи. Данные диареи также требуют бактериологического обследования для исключения инфекционной природы…

Краснуха, как правило, начинается с появления сыпи. Симптомы общей интоксикации и температурная реакция незначительны, самочувствие страдает мало. Иногда наблюдаются слабо выраженные воспалительные явления. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, на неизмененном фоне кожи, с локализацией в области спины, ягодиц, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей. Иногда в 1-й день болезни она может быть яркой, пятнисто-папулезной, крупной, особенно…

Желтуха — синдром, свидетельствующий о нарушении билирубинового обмена. Клиническими проявлениями синдрома желтухи являются желтушная окраска кожи, склер, слизистых оболочек полости рта, темная моча и обесцвеченный кал. На догоспитальном этапе врач должен не только выявить синдром желтухи, но и определить ее характер и этиологию, так как это позволит правильно решить, в какой стационар госпитализировать больного, какую…

Менингококковая инфекция, а именно ее генерализованная форма — менингококковый сепсис, или менингококкемия, начинается остро (нередко родители указывают час начала болезни), с повышения температуры тела до 39 — 40 °С, резкого ухудшения общего состояния ребенка, иногда с появления также и менингеальных симптомов (головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского). В 1-е (реже 2-е)…

Популярное
Новое Прочее