Диарея — учащение числа дефекаций и изменение характера стула. Она может проявляться рядом клинических синдромов, свидетельствующих о преимущественном поражении одного из отделов желудочно-кишечного тракта: энтеритом, колитом, гастроэнтеритом, энтероколитом, гастроэнтероколитом.

Энтерит клинически проявляется в виде учащенного, кашице-образного или жидкого водянистого, обильного калового стула, часто — пенистого, брызжущего, с большим количеством газов. Слизь в стуле отсутствует или содержится в небольшом количестве и перемешана с каловыми массами.

Живот обычно равномерно вздут, при пальпации безболезненный или умеренно болезненный во всех отделах, с урчанием по ходу петель тонкой кишки. Больные могут жаловаться на боли в животе до или в момент дефекации, которые исчезают после опорожнения кишечника. У детей первых месяцев жизни при энтерите в кале появляются белые комочки, напоминающие рубленый яичный белок и являющиеся результатом нарушения переваривания жиров (мыла жирных кислот). В связи с этой особенностью энтерит у детей раннего возраста называют «диспепсией».

Колит характеризуется учащенным стулом, необильным, с примесью мутной слизи или гноя в виде комков, тяжей. Может появляться примесь крови, как правило в небольшом количестве (прожилки или розовое окрашивание слизи).

В случаях тяжелого колита стул очень скудный, без каловых масс, состоящий только из слизи с примесью крови. При этом может быть выраженная податливость сфинктера или даже зияние заднего прохода. Живот при колите уплощен или втянут, при пальпации болезненный в левой подвздошной области, где определяется сокращенная сигмовидная кишка в виде плотного болезненного тяжа.

У детей школьного возраста могут наблюдаться тенезмы — ложные позывы на дефекацию, не приносящие больному облегчения. У детей раннего возраста тенезмы проявляются эквивалентами — ребенок плачет и перебирает ножками до и во время акта дефекации, его лицо краснеет, появляется зияние заднего прохода.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…

Паротитный менингит может возникать одновременно с поражением слюнных желез или спустя 3 — 5 дней после начала болезни. Нередко имеется сочетанное поражение слюнных желез, нервной системы и поджелудочной железы. В отдельных случаях менингит бывает единственным проявлением паротитной инфекции, и тогда определение его этиологии может представлять большую трудность. Энтеровирусный (эпидемический, серозный) менингит часто возникает в весенне-летний…

Аллергические сыпи возникают в связи с применением каких-либо пищевых продуктов или лекарственных веществ (парентерально, внутрь или наружно), к которым у данного ребенка наблюдается повышенная чувствительность. Нередко имеется указание на повторяемость возникновения сыпи при приеме определенного вида пищи, лекарственного препарата или группы лекарств. Появление аллергической сыпи обычно наблюдается сразу же после приема пищи или лекарства, но…

Гастроэнтерит, наряду с синдромом энтерита, характеризуется также наличием симптомов поражения желудка в виде рвоты, которая нередко бывает повторной, с предшествующей тошнотой, резкими схваткообразными болями в области желудка. Рвотные массы состоят из пищевых масс, нередко с примесью слизи, при повторной рвоте может содержаться примесь желчи. Энтероколит проявляется сочетанием поражения как тонкой, так и толстой кишки. При…

Скарлатина характеризуется острым началом с повышением температуры тела, болями в горле, иногда головными болями, тошнотой и рвотой. Еще до появления сыпи наблюдаются яркая отграниченная гиперемия зева, нередко с точечной энантемой на мягком небе у основания язычка, умеренная гипертрофия передне-шейных лимфатических узлов, которые становятся более плотными и умеренно болезненными. Рано (к концу 1-х — на 2-е…

Популярное
Новое Прочее