Как указывалось выше, основной контингент заболевших составляют дети наиболее раннего возраста, защитные механизмы противодействия у которых недостаточно развиты. В связи с этим показано назначение таких препаратов, как пентоксил, метацил (метилурацил), которые способствуют стимуляции выработки защитных антител и усиливают фагоцитарную реакцию.
Средства специфической терапии
Наименование препарата | Метод введения и дозы |
Нативный стафилококковый анатоксин | I схема — 7 подкожных инъекций (подлопаточная область): 0,1 — 0,2 — 0,3 — 0,4 — 0,6 — 0,8 — 1 мл (интервал — 2 — 3 дня); общая доза — 3,4 мл |
II схема — 5 инъекций: 0,1 — 0,5 — 1 — 1 — 1 мл (интервал — 1 день); общая доза — 3,6 мл | |
Стафилококковый антифагин | Ежедневные подкожные инъекции в течение 9 дней: 0,2 — 0,3 — 0,4 — 0,5 — 0,6 — 0,7 — 0,8 — 0,9 — 1 мл |
Стафилококковый бактериофаг | Подкожно или внутримышечно ежедневно или через день в дозах: 0,5 — 1 — 1,5 — 2 — 2 мл |
Гипериммунный антистафилококковый гамма-глобулин | Внутримышечно: в количестве 5 — 6 АЕ/кг в сутки ежедневно или через день; курс — 5 — 7 инъекций. В тяжелых случаях суточная доза увеличивается до 20 АЕ/кг |
Гипериммунная антистафилококковая плазма | Вводится внутривенно в зависимости от пока заний ежедневно или с интервалами 1 — 3 дня по 5 — 8 мл на 1 кг массы тела ребенка (всего не менее 3 — 5 раз) |
Гемотрансфузии крови иммунизированных доноров | Проводятся преимущественно путем прямого переливания от донора к ребенку с интервалами 3 — 4 дня в количестве 4 — 8 мл на 1 кг массы тела ребенка |
Показано назначение витаминов А, В, С, так как при стафилококковых энтероколитах, особенно затяжной форме, развивается гиповитаминоз. Особенное значение придается введению витамина B6, который имеет большое значение в процессе синтеза серотонина.
Восстановление нормального содержания серотонина у больных затяжными стафилококковыми энтероколитами достигается внутримышечным введением 0,5 мг витамина В6 в сутки в виде 5% раствора в течение 20 дней [Шенкман Б. 3., Зайцева И. А., 1978J.
Н. Р. Иванов, И. А. Зайцева (1981) обосновывают необходимость проведения при затяжных формах стафилококковых энтероколитов антигистаминной терапии димедролом, который, помимо антигистаминного действия, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. По их данным, курс лечения димедролом проводится в течение 7 — 10 дней.
Димедрол вводится 2 раза в день: 1 раз внутримышечно (1% раствор детям до 6 мес — 0,2 мл; от 7 до 12 мес — 0,4 мл) и 1 раз внутрь детям до 6 мес — 0,003 г; от 6 до 12 мес — 0,005 г.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг