Главная / Туберкулезный менингит у детей / Клиника туберкулезного менингита / Блокада субарахноидального пространства / Больной В-в В., 19 лет
Поступил в Детскую городскую клиническую больницу № 1 25/IV 1950 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Лечение начато на 13й день болезни.
Со стороны нервной системы в течение болезни была отмечена диссоциация сухожильных рефлексов: коленные отсутствовали на протяжении 4 месяцев, ахилловы были повышены до клонуса при наличии двусторонних патологических рефлексов и резком повышении тонуса в сгибателях ног.
Диссоциация между люмбальным и цистернальным составом спинномозговой жидкости свидетельствовала о блокаде: в люмбальном ликворе белок достигал 21,3%, цитоз 1040/3,. в цистернальном — 0,66%, цитоз 620/3.
Течение менингита благоприятное, рефлексы восстановились, патологические рефлексы исчезли, сгибательные контрактуры прошли, хотя и держались на протяжении 6,5 месяцев.
Состав спинномозговой жидкости на 208-й день болезни стал нормальным, в цистернальном отделе — белка 0,33%, цитоз 24/3; в люмбальном отделе — белка 1,65%, цитоз 66/3, сахара 47 мг%.
1I6/XII, на 249-й день болезни, мальчик выписан в санаторий в хорошем состоянии при отсутствии очаговых симптомов со стороны нервной системы. При катамнестическом обследовании в 1960 г. здоров. Проведено электроэнцефалографическое исследование. Данные электроэнцефалографии.
Монополярно: альфаритм выражен удовлетворительно. Обращает на себя внимание низкая амплитуда электрической активности головного мозга. Легкая диффузная дезорганизация. Регистрируются вспышки тэтаактивности в передних и центральных огведениях и иногда проходящие через все отведения. Ритмическая световая стимуляция без особенностей.
Биполярно: картина аналогичная. Гипервентиляция в течение 3 минут эффекта не дала.
ЭЭГ больного В., 14 лет
Заключение. Умеренные диффузные изменения электрической активности головного мозга. Данные электроэнцефалограммы указывают назаинтересованность передних отделов ствола головного мозга.
«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой
Поступила в детскую городскую клиническую больницу № 1 2/VIII 1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита, когда ей было 9 лет. При поступлении состояние было тяжелое. Со стороны внутренних органов — бронхоаденит в фазе инфильтрации. Сознание сохранено, выражены менингеальные симптомы, анизокория: левый зрачок шире; двусторонний симптом Бабинского, неуверенность при коленопяточной пробе. В цистернальной спинномозговой жидкости: белка…
Поступил в клинику 12/V 1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Заболевание началось 2/V с высоко» температуры и рвоты. При поступлении состояние больного было крайне тяжелое, сознание затемнено. В легких обнаружен первичный комплекс в фазе инфильтрации. Зрачки расширены, реакция на свет отсутствует, глазное дно нормальное. Симптом Кернига и ригидность мышц затылка выражены резко. Тонус и сухожильные…
Мальчик из туберкулезного контакта с положительной реакцией Пирке с 1956 г. Явления менингита возникли 20/11 1956 г. На рентгенограмме легких был выявлен первичный комплекс в фазе уплотнения. Со стороны нервной системы отмечается выраженная ригидность мышц затылка, нерезкий симптом Кернига, вынужденное положение головы, птоз правого века. В спинномозговой жидкости: белка 2,3%, цитоз 668/3, сахара 13 мг%….
Поступила в клинику 2/XI 1947 г. с диагнозом туберкулезный менингит. Первые признаки менингита были обнаружены 24/Х 1947 г. При поступлении в клинику состояние средней тяжести, в легких на рентгенограмме обнаружен милиарный туберкулез. Менингеальные симптомы выражены нерезко. Со стороны черепно-мозговой иннервации отклонений от нормы нет, за исключением неврита зрительных нервов. Движения в конечностях сохранены. Коленные и…
Среди диффузных блокад выделена группа детей из 8 человек преимущественно с цистернальной локализацией блокады. Клиническое течение заболевания у всех детей этой группы было тяжелым, с очаговыми поражениями нервной системы, нарушением ликвороциркуляции и с высоким пшеральбуминозом в люмбальном и цистернальном отделах. Из 8 детей этой группы в 6 случаях был летальный исход. Менингеальные и общемозговые симптомы…
