Лечение туберкулезного менингита

Поступил в детскую городскую клиническую больницу № 11 21/II 1960 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Из анамнеза известно, что раннее развитие было нормальным. Контакт с туберкулезом не установлен. Перенесенные инфекции: корь в возрасте 4 лет, свинка — 8 лет. 16/II 11960 г. упал с саней, ударился лицом об лед, была сильная головная боль, сонливость. 17/II…


Комбинированное применение стрептомицина с новым химиопрепаратом парааминосалициловой кислоты (ПАСК) явилось дальнейшим усовершенствованием метода лечения туберкулезного менингита. Такое лечение лучше предупреждало развитие стрептомициноустойчивых туберкулезных бацилл. Это объясняется тем, что оба эти препарата действуют на разные стороны обмена микобактерий туберкулеза. Бактериостатическое действие стрептомицина основано в значительной мере на блокаде диаминоксидазы, а ПАСК связывает парааминобензойную кислоту. Однако применение…


Поступила в детскую городскую клиническую больницу № 1 8/V 11958 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Из анамнеза известно, что раннее развитие было нормальным. Контакт с больным туберкулезом не установлен. Реакция Пирке до настоящего заболевания всегда была отрицательной. Перенесенные инфекции: корь в возрасте 10 лет, свинка — 10 лет, коклюш — 5 лет. С 24/IV 1958…


При лечении туберкулезного менингита возникал вопрос о проникновении ГИНК из общей циркуляции в спинномозговую жидкость, так как лишь в этом случае можно рассчитывать на его непосредственное воздействие на патологический процесс. Этот вопрос живо обсуждался в литературе. П. Бюнгер, А. Лясс и Г. Мюллер (Biinger, Lass, Miiller) а работе о проникновении ГИНК в спинномозговую жидкость при…


Появившаяся обширная литература показала большую эффективность препаратов ГИНК при туберкулезном менингите. Ц. Хоремис с сотрудниками на основании исследования 44 больных туберкулезным менингитом, лечившихся стрептомицином в сочетании с ГИНК, пришли к выводу, что ГИНК содействует уменьшению экссудативных явлений и снижает возможность развития гидроцефалии. У 6 из этих больных был также милиарный туберкулез. Применение ГИНК препятствует переходу…


Р. Дебре с сотрудниками дали положительную оценку лечению туберкулезного менингита ГИНК у детей. Количество выздоровевших значительно увеличилось. Отрицательных явлений не наблюдалось. В. Свитман описал наблюдения над лечением 4 детей, больных туберкулезным менингитом, одним ГИНК или в. комбинации со стрептомицином в течение 8 — 10 недель. Один ребенок, получавший только ГИНК, быстро поправился и через неделю…


Из предшествующих наших работ по лечению туберкулезного менингита стрептомицином и из литературных данных было известно, что эффективность лечения зависит от концентрации препарата в спинномозговой жидкости после его субарахноидального введения. В связи с тем что наличие химиотерапевтического препарата в спинномозговой жидкости больных туберкулезным менингитом является одним из необходимых условий для проявления его лечебного действия, мы изучили…


Бактериологическая активность спинномозговой жидкости детей, леченных салюзидом растворимвм и фтивазидом Время взятия ликвора после последнего эндолюмбального введения растворимого салюзида Растворимый салюзид, введенный эндолюмбально в дозе 1,2—1,6 мг/кг Растворимый салюзид, введенный эндолюмбально в дозе 1,2—1,6 мг/кг в комбинации Фтивазид, введенный внутрь с салюзидом внутрь с фтивазидом внутрь Больше минимальной бактериостатической активности 1-е сутки В 13 раз…


Анализ всего течения заболевания позволил сделать вывод о полной безвредности растворимого салюзида и безопасности редких, быстро преходящих реакций спинномозговой жидкости в виде кратковременного увеличения цитоза. В то же время можно было наблюдать, как под влиянием комбинированного лечения салюзидом субарахноидально, стрептомицином внутримышечно и ПАСК внутрь относительно быстро улучшалось общее состояние, возникала тенденция к нормализации или наступала…


Соркин с сотрудниками на опыте лечения взрослых больных и Т. И. Царева на опыте лечения группы детей подтвердили возможность успешного лечения туберкулезного менингита без субарахноидального введения стрептомицина. Опыт лечения этим методом был подытожен на конференции в Киеве в 1958 г. и в Москве в 1959 г. По данным Т. И. Царевой, при беспункционном методе лечения…


Популярное
Новое Прочее