Механизм действия изучен еще недостаточно, однако установлено, что препарат активизирует гипофизарно-надпочечниковую, ретикулоэндотелиальную систему, обладает противоаллергическим действием, стимулирует защитные силы организма. В связи с широким диапазоном действия бактериальных полисахаридов они нашли применение в различных областях медицины, в том числе и при туберкулезе.
Показаниями для назначения пирогенала (продигиозана) являются прекращение динамики морфологических изменений в легких под влиянием предшествующей туберкулостатической терапии и плохая переносимость туберкулостатических препаратов [Цымбалюк Г. Ф., 1982; Буйко Р. Г., Максимова И. М., 1984]. Продигиозан вводится обычно детям старшего возраста и подросткам внутримышечно 1 раз в неделю. Курс лечения состоит из 4 инъекций. Минимальная разовая доза (начальная) — 10 … 20 мкг.
При каждой последующей инъекции продигиозана доза увеличивается на 10 … 20 мкг в зависимости от возраста больных и степени выраженности общей реакции на предшествующее введение препарата. Максимальная разовая доза — не более 75 … 100 мкг. Общая реакция характеризуется небольшим (на 0,3 … 0,5 °С) повышением температуры, общим недомоганием, головной болью.
Указанные симптомы через 2 … 3 ч исчезают самостоятельно. Пирогенал чаще вводится внутримышечно, иногда внутривенно. Начальная доза — 15 … 25 минимальных пирогенных доз (МИД), препарат вводится через день (3 раза в неделю). Каждая последующая доза увеличивается на 15 … 25 МИД, если не было общей реакции на предшествующую дозу.
При наличии выраженной общей реакции одна и та же доза повторяется 2 или 3 раза. Максимальная разовая доза — 100 … 500 МПД в зависимости от возраста больных. Курс лечения состоит из 24 … 30 инъекций.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко
Разрастание специфических грануляций, влияющих на бронхиальную проходимость, диктует необходимость прижигания их нитратом серебра. При исходе специфического воспалительного процесса в бронхе в посттуберкулезный стеноз I — II степени М. В. Шестерина и др. (1980) рекомендуют применять натрия тиосульфат. Авторы указывают, что назначение антибактериальных препаратов в сочетании с натрия тиосульфатом привело к ликвидации стеноза бронхов, обусловленного активным…
Применение продектина в первые месяцы лечения взрослых больных инфильтративный и диссеминированным туберкулезом легких способствует быстрому исчезновению симптомов интоксикации и рассасыванию инфильтративных изменений в легких. Побочные реакции на химиопрепараты на фоне лечения продектином протекают легче, без выраженных клинических проявлений [Келеберда К. Я. и др., 1982]. Следовательно, продектин в сочетании с химионренаратами можно использовать при лечении инфильтративного…
Витамин D Витамин D объединяет группу соединений, важнейшими из которых являются эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Сейчас доказано, что соединения, именуемые витаминами D, являются гормонами, регулирующими фосфорно-кальциевый обмен. Источниками витамина D являются молоко, сливки, масло сливочное, яйца куриные, печень, рыбий жир. Кроме того, витамин D3 синтезируется в коже под влиянием солнечных лучей. Потребность…
Изменения периферической крови при туберкулезе у детей не являются специфическими и отличаются большой изменчивостью. В то же время они могут служить ценным дополнением при определении активности процесса и его динамики. В остром периоде заболевания наблюдаются умеренно выраженный лейкоцитоз, пейтрофилез с небольшим сдвигом нейтрофильного ряда влево, иногда повышенное содержание эозинофилов, повышение СОЭ. При благоприятном течении заболевания,…
Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде, горького вкуса. Применяется перорально, внутримышечно, внутривенно, в свечах, в виде аэрозоля. Более активен в отношении микобактерии человеческого вида, причем быстро размножающихся, и слабее воздействует на формы, медленно размножающиеся в макрофагах. Тубазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и уже через 1,5 … 2 ч после приема создает в крови…
