Клиника туберкулеза легких (Первичная инфекция)

Первичная инфекция наиболее опасна в первые 6—12 месяцев после появления вируса туберкулиновых проб, так как таит в себе опасность развития локальных форм туберкулеза. Поэтому подростки с виражом туберкулиновых проб, независимо от наличия или отсутствия симптомов интоксикации, подлежат специфическому лечению и наблюдению диспансера. Хроническая туберкулезная интоксикация как форма заболевания проявляется функциональными нарушениями со стороны ряда органов и систем.

Выступающие на первый план явления токсемии вызываются туберкулезной инфекцией, не выявленной клиническими и рентгенологическими методами.

На основании современных теоретических представлений и клинических наблюдений считается, что туберкулезная инфекция гнездится в лимфатической системе организма, возможно при незначительных специфических изменениях в них.

В некоторых случаях эта форма является исходом какого-либо локального процесса, который не удавалось наблюдать в  остром периоде болезни. Хроническая туберкулезная интоксикация появляется в более позднем периоде первичной инфекции и может быть первым клиническим проявлением туберкулеза.

Как клиническая форма болезни она предложена А. А. Киселем. К признакам хронической туберкулезной интоксикации А. А. Кисель относит: отставание развития всех тканей, а также роста и особенно веса, упадок питания, резкое изменение периферических лимфатических узлов, увеличение, уплотнение, изменение их формы, периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр, хронические конъюнктивиты, блефариты, фликтены.

Дети и подростки быстро утомляются, они легко возбудимы, часто жалуются на головную боль.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Среди хронических заболеваний легких нетуберкулезного характера бронхоэктатическая болезнь занимает одно из первых мест у детей и подростков. Бронхоэктатическая болезнь в настоящее время рассматривается как заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются все структурные элементы бронхолегочного аппарата. Вовлечение в воспалительный процесс нервных образований, нарушение трофики и васкуляризации бронхиального дерева и легочной паренхимы обусловливают длительное упорное течение…

Первичный туберкулез встречается преимущественно у детей; среди подростков он наблюдается в 25—30% (Е. Г. Мазина, 1957). Вторичный туберкулез развивается в основном у взрослых и подростков. Первичный туберкулез отличается от вторичного высокой чувствительностью всех тканей и органов к туберкулезному вирусу при общей высокой реактивности организма. Другая отличительная черта — значительное вовлечение в процесс всей лимфатической системы…

Туберкулезный менингит может возникнуть при любой форме туберкулеза легких, но чаще осложняет гематогенно-диссеминированный туберкулез. Менингит развивается постепенно: сначала появляются вялость, головная боль, субфебрильная температура, затем — сонливость, рвота, не связанная с едой, наблюдается задержка стула. Выявляются менингеальные симптомы; ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского, Ласега и др., патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Онпенгейма; расстройства черепно-мозговой иннервации…

В настоящее время в связи с успехами легочной хирургии, когда имеется возможность подвергнуть патологоанатомическому исследованию препараты легких, полученные при операции в различных стадиях бронхоэктатической болезни, многие исследователи (особенно морфологи и клиницисты) отмечают наряду с вторично приобретенными бронхоэктазами и первичные (врожденные) бронхоэктазы. На основании большого количества патоморфологических исследований участков легких, удаленных при операциях по поводу бронхоэктатической…

Первичный туберкулез Ранний период первичной инфекции О наступившем инфицировании организма туберкулезом свидетельствует появление впервые положительной туберкулиновой реакции. Этот период у подростков протекает бессимптомно или сопровождается интоксикацией, выражающейся рядом функциональных нарушений, связанных с рассеиванием инфекции и реакцией различных органов и тканей. Клиническими симптомами интоксикации являются утомляемость, раздражительность, головная боль, ухудшение аппетита, снижение веса, субфебрильная температура. Можно…

Популярное
Новое Прочее