Вторичный туберкулез (Воспалительная реакция в лимфатических узлах корня легких)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Вторичный туберкулез (Воспалительная реакция в лимфатических узлах корня легких)

Воспалительная реакция в лимфатических узлах корня легких при очаговом туберкулезе возникает лишь при незаконченном первичном туберкулезе.

При своевременном выявлении и антибактериальном лечении свежие очаги рентгенологически полностью исчезают в течение 2—3 месяцев.

Однако даже при правильном и длительном антибактериальном лечении наблюдается другой тип заживления, при котором в легких остаются рубцово-очаговые изменения. В связи с этим больные, перенесшие очаговый туберкулез, находятся длительное время под наблюдением диспансера, где они получают соответствующее лечение.

Наряду с благоприятным исходом очаговых форм туберкулеза у подростков клиника встречается и с относительно тяжелым их течением, что связано главным образом с несвоевременным выявлением вспышки процесса и. со снижением иммунных сил организма.

В подобных случаях нередко воспалительные изменения вокруг очагов нарастают; имеется тенденция к распаду и дальнейшему бронхогенному распространению туберкулезного процесса в легких. Инфильтративно-пневмонический туберкулез легких возникает обычно в результате обострения старого или появления нового очага.

Морфологически инфильтрат представляет собой экссудативно-пневмонический очаг с казеозным центром и перифокальной реакцией. Эти процессы склонны к распаду и обсеменению. Клиническая картина нередко очень скудная и только рентгенологическое обследование позволяет обнаружить инфильтрат в легком, причем часто уже с распадом.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Физикальные данные очень разнообразны. При перкуссии легких в ранних фазах развития хронической пневмонии отмечается тимпанит, в более поздних стадиях на фоне тимпанита отмечаются участки притупления или перкуторный звук с коробочным оттенком. При аускультации в ранние фазы развития заболевания отмечаются жесткое дыхание, ослабленное, бронхиальное и т. п. Сухие хрипы разной звучности, немногочисленные, непостоянные, обычно выслушиваются в…

Динамические наблюдения за подростками, спустя отдаленные сроки после хирургического лечения бронхоэктатической болезни, показывают, что полное восстановление нарушенных функций организма отмечается у больных, перенесших лобэктомии, сегментэктомии и билобэктомии. Это позволяет проводить больным операции на легких, когда протяженность анатомических изменений в легких не так обширна и ущерб, причиненный операцией, компенсируется полностью и быстрее, чем при удалении целого…

Физикально отмечаются укорочение перкуторного тона, влажные звучные хрипы на фоне бронхиального дыхания. Западение грудной клетки, отставание при дыхании на стороне поражения подтверждают фиброзные изменения в легких и плевре. Рентгенологически эта форма характеризуется преимущественно двусторонним поражением легких с наличием изолированных или множественных каверн с фиброзными стенками и рассеянных бронхолобулярных очагов. Изменения плевры и фиброз в легочной…

Основные рентгенологические симптомы при хронической пневмонии у подростков сводятся к наличию усиленного легочного рисунка вследствие увеличения соединительнотканных элементов в легочной ткани и главным образом по ходу сосудов и бронхов. Более резкое выделение рисунка легких наблюдается в прикорневых и нижнемедиальных отделах легких. Иногда отмечается равномерное усиление легочного рисунка, вплоть до периферических отделов. При большой длительности патологического…

Трудоспособность больных при осложненной бронхоэктатической болезни обычно в значительной степени уже утрачена до операции; после операции эти больные имеют инвалидность второй или третьей группы. Оперативное вмешательство в большинстве случаев позволяет таким больным через некоторое время возвратиться к трудовой деятельности. В связи с этим при данном заболевании, особенно при безуспешности терапевтического лечения, показано строго индивидуально в…

Популярное
Новое Прочее