Выявление туберкулеза (Противотуберкулезная вакцинация БЦЖ)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Выявление туберкулеза (Противотуберкулезная вакцинация БЦЖ)

Противотуберкулезная вакцинация БЦЖ внутрикожным методом повышает резистентность организма к туберкулезу и является одним из основных способов профилактики заболевания у неинфицированных подростков.

При выявлении в коллективе подростков больного активной формой туберкулеза подлежат рентгенологическому обследованию грудной клетки все подростки, независимо от предыдущих сроков обследования.

Эти мероприятия направлены на своевременное выявление локальных форм туберкулеза. Но еще более важным следует считать предупреждение их развития, что достигается установлением периода первичного инфицирования. Выявить вираж туберкулиновых проб возможно при систематической постановке кожной туберкулиновой пробы Пирке один раз в 6 месяцев всем подросткам, имеющим в прошлом отрицательную или сомнительную реакцию (согласно инструкции по туберкулинодиагностике).

Подростков, у которых впервые появляется реакция на пробу Пирке с размером инфильтрата 3 мм и более, направляют в диспансер для обследования и проведения лечебно-профилактических мероприятий.

Подростков, вакцинированных против туберкулеза внутрикожным методом, направляют в диспансер при положительной реакции Пирке, если от момента вакцинации (ревакцинации) прошел год и более и за это время туберкулиновая реакция имела тенденцию к нарастанию.

Кроме того, при наличии у подростков симптомов, подозрительных на туберкулез, их направляют к фтизиатру независимо от интенсивности кожных реакций и сроков, прошедших от момента вакцинации. Химиопрофилактика применяется с целью предупреждения туберкулеза у подростков, находящихся в контакте с бациллярными больными.

У лиц, не инфицированных туберкулезом, курс химиопрофилактики проводят спустя 2 месяца после предварительной вакцинации БЦЖ или ревакцинации. Этот срок необходим для выработки поствакцинального иммунитета. Подросткам, больным активной формой туберкулеза, также проводят курс химиопрофилактики.

Лечение проводят преимущественно весной или осенью, в это время чаще бывают вспышки туберкулеза. При выявлении виража туберкулиновых проб без признаков интоксикации показана химиопрофилактика.

Для предупредительного лечения назначают фтивазид или тубазид в течение 2—3 месяцев, это уменьшает в 5—7 раз заболеваемость локальными формами туберкулеза. Указанные курсы лечения назначают врачи диспансера, а в сельской местности — врачи общей лечебно-профилактической сети.

В начале и по окончания лечения ставят туберкулиновые пробы, проводят рентгеноскопическое обследование, ведут наблюдение за переносимостью больными препаратов.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Помимо проведения лечения антибиотиками, сульфаниламидами, необходимо провести физиотерапевтическое лечение, особенно при затянувшемся обострении хронической пневмонии (УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, озокерит, диатермия, электрофорез с пенициллином, новокаином и др.). В целях улучшения легочной вентиляции показана лечебная гимнастика. Помимо указанных методов лечения, подростку с затяжными хроническими формами пневмонии можно применять стимулирующую терапию в виде повторных переливаний крови или плазмы…

Туберкулез — инфекционное заболевание с полиморфными морфологическими реакциями в органах и тканях и разнообразным клиническим проявлением болезни. Возрастные особенности подросткового периода, связанные с перестройкой эндокринной, нервной системы и иммунобиологического состояния организма, оказывают влияние на клиническое проявление и течение болезни. Известно, что у подростков туберкулез протекает неблагоприятно. В этом возрасте чаще, чем в других, встречаются тяжелые…

Плевриты у подростков нередко оказываются первым проявлением туберкулеза. Различают сухой — фибринозный, экссудативный серозно-фибринозный и гнойный плеврит. Большей частью плевра вовлекается в активный процесс со стороны легочной ткани или лимфатических узлов корня легкого и средостения. Экссудативный плеврит начинается остро: температура достигает 38—39°, появляются кашель, одышка, боли в боку, вялость, пропадает аппетит. В легких — притупление…

Лечение антибиотиками и гормонами при коллагеновых пневмониях проводится на фоне десенсибилизирующей терапии (димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин и др.). Гормональное лечение в период полового созревания следует применять с особой осторожностью. Поэтому лечение кортикостероидами необходимо проводить под контролем клинико-лабораторных исследований крови, мочи и т. п. Больные хронической пневмонией нуждаются в достаточном получении калорийной и легко усвояемой пищи….

Возбудитель туберкулеза, открытый Р. Кохом, по современным представлениям, относится к микобактериям семейства актиномицетов, отсюда и название микобактерии туберкулеза. Вопрос о путях заражения туберкулезом до сих пор не вполне разрешен. Наиболее распространенной является аэрогенная теория (А. И. Абрикосов, 1954, и др.), согласно которой инфекция проникает в организм с пылью или капельками мокроты, содержащими микобактерии туберкулеза. Кальметт…

Популярное
Новое Прочее