Бронхоэктатическая болезнь (Деформация грудной клетки)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Бронхоэктатическая болезнь (Деформация грудной клетки)

Деформация грудной клетки в виде резкого одностороннего западения в результате легочного фиброза наблюдается у больных с ателектатическими бронхоэктазами, у которых обычно органы средостения смещены в больную сторону.

При всех стадиях развития бронхоэктатической болезни у подростков обычно аускультативные данные в легких преобладают над перкуторными. Как правило, при аускультации имеется самый разнообразный характер дыхания: везикулярное, жесткое, ослабленное, бронхиальное, а в осложненной стадии и амфорическое.

На фоне измененного дыхания прослушиваются всевозможные хрипы (сухие, свистящие, мелкопузырчатые, влажные). Для выраженных форм заболевания характерна стойкая локализация влажных хрипов в одной и той же области. Распространенность выслушиваемых влажных хрипов находится в зависимости от количества и качества мокроты.

Количество мокроты и характер ее в свою очередь зависят от стадии заболевания и тяжести процесса. Слизистая мокрота наблюдается преимущественно при начальных стадиях заболевания, в некоторых случаях мокрота может совсем отсутствовать. По сравнению со взрослыми количество мокроты у подростков, даже при далеко зашедших и распространенных формах заболевания, может быть незначительным.

Трехслойная мокрота, характерная для бронхоэктатической болезни взрослых, у подростков почти никогда не наблюдается. Мокрота с гнилостным запахом бывает только в запущенных и осложненных случаях бронхоэктатической болезни, эластические волокна в мокроте также не обнаруживаются. При посеве мокроты определяется разнообразная кокковая микрофлора.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

При поздней или осложненной фазе развития бронхоэктатической болезни наряду с быстрым прогрессированием процесса наблюдаются абсцедирование бронхоэктатических полостей, развитие амилоидоза внутренних органов и другие осложнения. Заболевание протекает с высокой температурой, тяжелым общим состоянием, выраженной интоксикацией, наличием кашля с мокротой зловонного запаха и периодическими кровохарканьями. У больных при этой фазе развития наблюдается резкое нарушение функций внешнего дыхания,…

Бифуркационные лимфатические узлы, часто поражаемые при туберкулезе, на обычных снимках не обнаруживаются, их удается видеть на томограммах и при многоосевом исследовании или при отложении в них солей извести. Томографически можно определить степень распространения аденита в корне и средостении, а также обнаружить нерезко увеличенные лимфатические узлы, не выявляемые на обычных снимках. Бронхоаденит — заболевание длительное, но…

Ликвидация туберкулеза у подростков в значительной мере зависит от своевременного обнаружения начальных и ограниченных туберкулезных изменений. Незаметное, почти бессимптомное начало болезни у большинства подростков затрудняет своевременное ее выявление. Обязательные ежегодные флюорографические обследования подростков позволяют выявить малосимптомное течение туберкулеза. Использование ширококадровой флюорографии, по своей разрешающей способности приближающейся к рентгенографии, дает возможность обнаружить туберкулезные изменения в легких…

Определение морфологического состава крови при бронхоэктатической болезни имеет весьма существенное значение. Необходимо отметить, что у подростков при данном заболевании сравнительно редко развивается значительная анемия. При обострении процесса в начальных фазах развития болезни обычно отмечается умеренный лейкоцитоз (10 000—15 000), у больных с выраженными или осложненными фазами заболевания лейкоцитоз может быть высоким (20 000—25 000). Изменения…

Среди туберкулезных проявлений у подростков преобладают формы вторичного туберкулеза легких. Очаговый туберкулез — наиболее частая форма заболевания. Обычно он развивается как вспышка на фоне отсевов или остаточных изменений первичного периода, реже как свежая вспышка. На ранних этапах заболевания может протекать бессимптомно. Эта форма заболевания чаще выявляется при флюорографических обследованиях. В некоторых случаях выявлению туберкулеза предшествуют…

Популярное
Новое Прочее