Бронхоэктатическая болезнь (Деформация грудной клетки)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Бронхоэктатическая болезнь (Деформация грудной клетки)

Деформация грудной клетки в виде резкого одностороннего западения в результате легочного фиброза наблюдается у больных с ателектатическими бронхоэктазами, у которых обычно органы средостения смещены в больную сторону.

При всех стадиях развития бронхоэктатической болезни у подростков обычно аускультативные данные в легких преобладают над перкуторными. Как правило, при аускультации имеется самый разнообразный характер дыхания: везикулярное, жесткое, ослабленное, бронхиальное, а в осложненной стадии и амфорическое.

На фоне измененного дыхания прослушиваются всевозможные хрипы (сухие, свистящие, мелкопузырчатые, влажные). Для выраженных форм заболевания характерна стойкая локализация влажных хрипов в одной и той же области. Распространенность выслушиваемых влажных хрипов находится в зависимости от количества и качества мокроты.

Количество мокроты и характер ее в свою очередь зависят от стадии заболевания и тяжести процесса. Слизистая мокрота наблюдается преимущественно при начальных стадиях заболевания, в некоторых случаях мокрота может совсем отсутствовать. По сравнению со взрослыми количество мокроты у подростков, даже при далеко зашедших и распространенных формах заболевания, может быть незначительным.

Трехслойная мокрота, характерная для бронхоэктатической болезни взрослых, у подростков почти никогда не наблюдается. Мокрота с гнилостным запахом бывает только в запущенных и осложненных случаях бронхоэктатической болезни, эластические волокна в мокроте также не обнаруживаются. При посеве мокроты определяется разнообразная кокковая микрофлора.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

В развитии хронических пневмоний могут иметь значение сегментарные пневмонии, если они локализуются в -1-м, 2-м, 4-м, 5-м, 6-м, 9-м, 10-м сегментах легкого (А. И. Струков, 1933). Установлено, что острый воспалительный процесс склонен в пределах указанных сегментов (вследствие анатомических особенностей) принимать затяжное течение, переходя в хроническую форму (сегментарный пневмосклероз, хроническая пневмония, ателектаз или бронхоэктатическая болезнь). В…

Развитие фиброторакса приводит не только к топографо-анатомическим изменениям в положении органов грудной клетки и брюшной полости, но и к изменениям функции ряда органов и систем. Больным, подлежащим оперативному вмешательству, необходимо проводить соответствующую предоперационную подготовку с целью ликвидации обострения процесса и улучшения иммунобиологической устойчивости. Для этой цели необходимо широко применять внутрибронхиальное и внутримышечное введение антибиотиков, постуральный…

Окончательный диагноз милиарного туберкулеза устанавливается с помощью рентгенографии. На снимке выявляются мелкие однотипные очаги, равномерно расположенные по всем полям легких. Длительная антибактериальная терапия (1—1 1/2 года) в стационаре и санатории приводит к полному клиническому излечению этой формы заболевания. Подострые и хронические формы туберкулеза у подростков могут быть проявлением как первичного, так и вторичного периода. Нередко…

Подкожная проба используется в целях дифференциальной диагностики. При подкожном введении туберкулина наблюдается реакция не столько в месте введения, сколько общая и очаговая. Общая реакция проявляется разбитостью, головной болью, ознобом, повышением температуры; в зоне туберкулезных изменений увеличивается воспалительная реакция. Подкожное и внутрикожное введение туберкулина целесообразно применять после предварительной постановки кожной пробы. Градуированная кожная проба, определяя степень…

Клиническая картина хронической пневмонии у подростков чрезвычайно разнообразна и зависит от длительности и распространенности процесса. В начальных фазах развития хронической пневмонии поражение бронхолегочного аппарата начинается с незначительных, вполне обратимых нарушений функции его. Но при длительном и тяжелом течении процесса эти нарушения прогрессируют, приводя к стойким поражениям всех структурных элементов дыхательного аппарата, сердечно-сосудистой и выделительной системы….

Популярное
Новое Прочее