Цель настоящей работы — выяснить роль лекарственной терапии при комбинированном лечении остеогенной саркомы у детей. Так как у большинства больных метастазы появляются в течение полугода от начала лечения, то критерием оценки эффективности химиотерапии мы считали время появления метастазов. Для сравнения приведены сроки метастазирования у больных только с оперативным или лучевым лечением. В клиниках Научно-исследовательского института…
Опухоли, развивающиеся из эктопированной ткани коры надпочечника, редко бывают злокачественными (1 случай на 4 наблюдения). У таких больных явления вирилизации разбиваются постепенно и выражены менее резко, чем при надпочечниковой локализации андростеромы. Увеличение экскреции с мочой 17-кетостероидов у больных андростеромой встречается почти постоянно и иногда в 10 и более раз повышено по сравнению с нормой, в…
Методика 1 Применяется при кратковременных процедурах, требующих релаксации поперечно-полосатой мускулатуры. В последние годы используется для проведения комплекса исследований у одного больного (пальпация органов брюшной полости, пункция костного мозга, пункция опухоли, пункционная биопсия печени, спленопортография) в течение короткого времени. Премедикация — атропин 0,1%—0,05—0,1 на 1 год жизни. Индукция — ингаляция смеси закиси азота с кислородом (4:1)….
Химиопрепараты (допан, дегранол, винбластин, сарколизин, циклофосфан, ТиоТЭФ и др.), примененные в терапевтических, и особенно в ударных дозах, наряду с противоопухолевым действием оказывают также миелодепрессивное влияние. В результате миелодепрессии в миелограмме наблюдается панцитопения или в более легких случаях — гранулоцитопения, нарушение кинетики миелоидного ряда и дегенеративные формы мегакариодитов (X. А. Хакимов, А. Р. Рахматуллаев, 1969 и…
Различные клинические формы у больных гормонопродуцирующими опухолями надпочечника диктуют проведение определенных мероприятий в пред- и послеоперационном периоде, касающихся назначения кортикостероидных препаратов. В первую очередь это относится к больным кортикостеромой, у которых как прилежащий к опухоли, так и противоположный надпочечник находятся в состоянии атрофии. Все 60 детей были оперированы. Среди различных видов обезболивания мы отдаем предпочтение…
Этап II (обезболивание при хирургических вмешательствах) является важнейшим этапом анестезиологического пособия. Изучение эфира и фторотана (соответственно 220 и 82 больных) как основных анестетиков в ходе обезболивания показало их ненадежность при оперативных вмешательствах, в частности, при удалении опухоли Вилмса и нейрогенных опухолей забрюшинного пространства (А. И. Салтанов, 1969). Появилась острая необходимость в создании метода анестезии, отвечающего…
Для оценки функционального состояния кроветворных органов проведены регулярные исследования периферической крови на 3, 5, 10 и 14-й день после введения химиопрепарата. У больных I группы, где применение достаточно высоких разовых доз химиопрепарата не сопровождалось аутомиелотрансплантацией, в картине периферической крови отмечалась прогрессирующая лейкопения с гранулоцитопенией. На 3-й день после введения препарата количество лейкоцитов в крови снижалось…
Опухоли, как правило, покрыты соединительнотканной капсулой, имеют шаровидную или овальную форму. Вес их колеблется от 10 г до 3 кг. Некоторые злокачественные опухоли прорастали собственную капсулу и инфильтрировали окружающие ткани. Для злокачественных опухолей характерна бугристость поверхности и значительные размеры новообразования. Даже в случаях инфильтрации окружающей клетчатки мы не наблюдали прорастания в соответствующую почку. Опухоль всегда…
Этап III (от первых часов послеоперационного периода до выписки из стационара). Мы неслучайно расширили данный этап анестезиологического пособия до выписки ребенка из стационара, а не ограничились первыми сутками ближайшего послеоперационного периода. Дело в том, что комплексная терапия злокачественных опухолей у детей, практикуемая в нашем отделении, требует назначения в самый ближайший срок послеоперационных курсов специфической терапии….
Для аспирации применялись 20-миллилитровые нейлоновые шприцы «АТЛАС» с уплотнительными кольцами для поршня. Перед аспирацией костного мозга в шприц набиралось 2 мл консерванта ЦОЛИПК № 7б. В среднем отсасывали по 15—20 мл костного мозга из одного прокола. Для заготовки 200 мл костного мозга производилось множество (10—20) проколов грудины и крыла подвздошной кости. При перемене места прокола…