Общая симптоматология туберкулезного менингита объясняется особенностями локализации процесса. При нелеченом туберкулезном менингите известна была объективная и субъективная симптоматика как ранней, так и конечной стадии, но это относилось к острому циклическому течению болезни, а хронического течения и стадии излечения не существовало, а потому и неизвестны были симптомы этих стадий. Последовательность и время выявления субъективных и объективных…
Специальных наблюдений над повреждением VIII пары нервов при нелеченом туберкулезном менингите не проводилось. Прикованные к постели больные вскоре впадали в бессознательное состояние и исследование слуха или нарушений вестибулярных функций оказывалось невозможным. Но это и не имело практического значения. В связи с успешным лечением туберкулезного менингита расстройства VIII пары нервов приобрели большое диагностическое и прогностическое значение….
На основании обширного клинического материала, включающего 1200 наблюдений, можно отметить как общую черту леченого туберкулезного менингита чрезвычайное богатство симптоматологии. В области вегетативных функций, черепно-мозговой иннервации, двигательных функций (относя сюда как их выпадения, так и гиперфункцию), чувствительных функций могут наблюдаться самые разнообразные расстройства; они могут быть очень изменчивы. Иногда совершенно неожиданно появляются самые разнообразные клинические симптомы,…
Расстройства слуха раньше зависели: от непосредственного токсического действия стрептомицина на VIII пару нервов и от непосредственного вовлечения в патологический процесс VIII пары нервов и их ядер. Токсическое действие стрептомицина на VIII пару нервов обычно наблюдалось при введении больших количеств стрептомицина. Патологический процесс, как видно из патологоанатомических данных, может непосредственно захватить как периферическую часть нерва, так…
Диффузное поражение головного мозга обусловливает полиморфизм клинической картины уже в раннем периоде заболевания. На основании изучения большого числа больных можно установить, что в раннем периоде начальные симптомы отражают поражение вегетативной нервной системы, к которым присоединяются вскоре и расстройства чувствительно-двигательные, и нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Развитие всех этих симптомов обычно постепенное и редко острое. Очень…
При отоневрололическом исследовании было обнаружено, что угнетенная вначале функция лабиринта в дальнейшем может восстановиться. Приводим примеры некоторых исследований. Ст-на, 14 лет. Лечение начато на 12-й день заболевания, когда больная была в удовлетворительном состоянии. На 58-й день болезни у нее обнаружено угнетение функций лабиринта справа, до этого отмечено ухудшение слуха на правое ухо. Через 3,5 месяца…
К наиболее типичным симптомам первого периода, которые могут быть обнаружены очень рано, относятся: адинамия и астения, нарушение сна, чаще в виде сонливости, нарушение температуры, расстройство аппетита, рвота в сочетании с желудочно-кишечными расстройствами, чаще в виде запоров; у детей раннего возраста желудочно-кишечные расстройства могут иметь характер диспепсии. В это время может наблюдаться и повышенная раздражительность. При…
Для диагноза туберкулезного менингита раннего периода очень существенным является учет нарушений психики, наблюдающихся почти постоянно у взрослых и у детей. Можно вполне согласиться с Н. И. Красногорским, который в докладе «Об основных механизмах работы больших полушарий у детей» (1913) писал следующее: «В высшей степени важным является понижение условно-рефлекторной деятельности уже в начальной стадии туберкулезного менингита….
Ю. А. Якунин, изучавший нарушения высшей нервной деятельности у детей, больных туберкулезным менингитом, на основании сопоставления клинических симптомов с состоянием условно-рефлекторной деятельности пришел к следующим выводам. I. В остром периоде (12 — 14-й день заболевания) туберкулезного менингита, когда патологический процесс наиболее выражен, деятельность коры головного мозга резко нарушена; условные связи не образуются или они чрезвычайно…
При наличии осложнений в подостром периоде (эпендиматит, нарушения мозгового кровообращения) улучшение условно-рефлекторной деятельности наступало в более поздние сроки. Значительная слабость обоих корковых процессов отмечалась в течение 3 — 4 месяцев болезни. Осложнения вновь сопровождались выраженными нарушениями обоих корковых процессов; быстро начинало развиваться запредельное торможение, отмечались фазовые явления. Психические нарушения у находившихся под нашим наблюдением детей…
