Планы туберкулинодиагностики и ревакцинации жителей каждого населенного пункта передаются на врачебный участок (в участковую или номерную больницы по зоне их приписного участка). На их основании составляются планы для каждого врачебного участка.
Сводные планы туберкулинодиагностики и ревакцинации БЦЖ по району составляются санитарно-эпидемиологическими станциями совместно с противотуберкулезными и детскими учреждениями и утверждаются руководителями всех трех учреждений. Составление планов и графиков ревакцинации, подготовку медицинских работников лучше всего проводить в апреле — мае.
Согласованные планы и графики рассылаются во все населенные пункты, где предстоит осуществить ревакцинацию. В летние месяцы руководители лечебно-профилактических учреждений принимают меры к комплектованию наборов инструментов и решению других организационных вопросов. Ревакцинацию детей и подростков, находящихся в организованных коллективах, следует проводить в сентябре — октябре, когда начинаются занятия в школах.
Это облегчает возможность массового охвата ревакцинацией нуждающегося в ней контингента и позволяет организовать наблюдение за развитием поствакцинальных знаков. В последние годы туберкулинодиагностика и ревакцинация БЦЖ в сельской местности осуществляется специально организованными бригадами медицинских работников. Это дает возможность предварительно составить конкретный график, своевременно подготовить медицинских работников и, главное, значительно повысить качество работы.
Организацию бригад можно разделить на два этапа. На первом этапе, проводимом в период, предшествующий ревакцинации, осуществляются отбор членов бригад, их подготовка, комплектование наборов медицинского инструментария, а также составление планов и графиков работы.
Все члены бригад получают специальную подготовку в противотуберкулезном учреждении. После ее окончания слушателям выдается справка-допуск, действительный в течение года.
По истечении этого срока медицинские работники должны пройти повторный курс обучения.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко
Работа участкового педиатра-фтизиатра состоит из двух взаимодополняющих друг друга разделов: внутридиспансерного и внедиспансерного. Из 36 ч в неделю на внутридиспансерную работу отводится 20 ч, из которых 15 ч надает на прием детей в диспансере и детской поликлинике (5 раз в неделю). Остальные 5 ч используют для работы с картотекой, ведения учета и отчетности, контроля за…
При правильном внутрикожном введении образуется округлый инфильтрат 5 … 6 мм в диаметре, который рассасывается в течение 10 … 15 мин. Подкожное введение вакцины нередко приводит к осложненному течению местной прививочной реакции. Избежать подкожного введения помогают некоторые технические приемы. Рекомендуется левой рукой охватить на 2/3 левое плечо ребенка и ею натянуть кожу в месте введения…
При ЦРБ есть туберкулезный кабинет, в котором работает врач-фтизиатр и патронажная медицинская сестра. Такая структура приносит удовлетворительные результаты в территориально компактных районах с населением 20 … 30 тыс человек, из которых около половины живет в районном центре. В мелких районах с населением 7 … 10 тыс человек иметь фтизиатра нецелесообразно. В таких районах организационную работу,…
В зависимости от особенностей обслуживаемого участка (количества и состава контингентов, числа детских учреждений) администрация диспансера может изменить распределение рабочего времени педиатра-фтизиатра, увеличивая или уменьшая часы приема, так как на современном этапе борьбы с туберкулезом все большее значение в противотуберкулезных мероприятиях по предупреждению детского туберкулеза приобретает внедиспансерная работа. Поэтому нагрузка врачей детского отделения диспансера, несмотря на…
Для правильного проведения вакцинации новорожденных в специально выделенной комнате родильного дома должен находиться следующий инструментарий: маркированные стерилизаторы — 2 (шприцы для разведения вакцины и вакцинации должны храниться в отдельных стерилизаторах); шприцы но 2 или 5 мл для разведения вакцины изотоническим раствором NaCl — 2; иглы инъекционные № 0840 для разведения и набора вакцины 2; шприцы…