Туберкулёз у детей и подростков

Главная / Туберкулёз у детей и подростков

Инфицированность туберкулезом детей. Проведение широких государственных общеоздоровительных и специальных противотуберкулезных мероприятий на фоне систематического повышения материального и культурного уровня жизни населения обеспечило значительные успехи в борьбе с туберкулезом в нашей стране.

Об этом свидетельствует систематическое улучшение всех эпидемиологических показателей по туберкулезу, изменение структуры заболеваемости, клинических проявлений, течения и исходов болезни.

Одним из наиболее важных критериев при изучении туберкулезной инфекции, ее динамики и распространенности среди детей является показатель инфицированности.

Он характеризует объем резервуара туберкулезной инфекции среди различных групп населения и тем самым вероятность возникновения новых случаев заболевания. Данные многих исследователей свидетельствуют, что у инфицированных риск заболевания туберкулезом в современных условиях в 5…7 раз выше, чем у неинфицированных [Гинзбург Е. А. и др., 1976; Рабухин А. Е., 1976; Митинская Л. А., 1975].

Существует мнение, что не менее 10 % инфицированных людей в течение жизни заболевают туберкулезом. По заключению экспертов ВОЗ задача ликвидации туберкулеза как существенной проблемы здравоохранения может быть решена, если инфицированность детей до 14 лет не будет превышать 1 %, а риск инфицирования (показатель ежегодного прироста инфицированности) будет ниже 0,05 %. Показатель инфицированное™ за год — это наиболее важный показатель трансмиссии туберкулеза, характеризующий интенсивность заражения и вероятность возникновения новых случаев заболевания [Neumann G., 1981].

Изучение размеров и динамической направленности показателей инфицированности населения на современном этапе борьбы с туберкулезом имеет большое значение для определения тактики противотуберкулезных учреждений.

При очень значительном снижении заболеваемости туберкулезом этот показатель стал одним из основных критериев, характеризующих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

Работа участкового педиатра-фтизиатра состоит из двух взаимодополняющих друг друга разделов: внутридиспансерного и внедиспансерного. Из 36 ч в неделю на внутридиспансерную работу отводится 20 ч, из которых 15 ч надает на прием детей в диспансере и детской поликлинике (5 раз в неделю). Остальные 5 ч используют для работы с картотекой, ведения учета и отчетности, контроля за…


При правильном внутрикожном введении образуется округлый инфильтрат 5 … 6 мм в диаметре, который рассасывается в течение 10 … 15 мин. Подкожное введение вакцины нередко приводит к осложненному течению местной прививочной реакции. Избежать подкожного введения помогают некоторые технические приемы. Рекомендуется левой рукой охватить на 2/3 левое плечо ребенка и ею натянуть кожу в месте введения…


При ЦРБ есть туберкулезный кабинет, в котором работает врач-фтизиатр и патронажная медицинская сестра. Такая структура приносит удовлетворительные результаты в территориально компактных районах с населением 20 … 30 тыс человек, из которых около половины живет в районном центре. В мелких районах с населением 7 … 10 тыс человек иметь фтизиатра нецелесообразно. В таких районах организационную работу,…


Эффективная борьба с туберкулезом сельскохозяйственных животных и птиц является одним из важнейших факторов усиления санитарной профилактики инфицирования и заболевания детей в сельской местности. Большую работу по профилактике туберкулеза в условиях сельской местности проводят районные СЭС. В их обязанности входит: учет больных активными формами туберкулеза; контроль за качеством проведения текущей и осуществление заключительной дезинфекции в очагах…


В зависимости от особенностей обслуживаемого участка (количества и состава контингентов, числа детских учреждений) администрация диспансера может изменить распределение рабочего времени педиатра-фтизиатра, увеличивая или уменьшая часы приема, так как на современном этапе борьбы с туберкулезом все большее значение в противотуберкулезных мероприятиях по предупреждению детского туберкулеза приобретает внедиспансерная работа. Поэтому нагрузка врачей детского отделения диспансера, несмотря на…


Для правильного проведения вакцинации новорожденных в специально выделенной комнате родильного дома должен находиться следующий инструментарий: маркированные стерилизаторы — 2 (шприцы для разведения вакцины и вакцинации должны храниться в отдельных стерилизаторах); шприцы но 2 или 5 мл для разведения вакцины изотоническим раствором NaCl — 2; иглы инъекционные № 0840 для разведения и набора вакцины 2; шприцы…


Для проведения массовой туберкулинодиагностики в пределах сельского района формируется бригада вакцинаторов, которая по утвержденному графику выезжает на ФАП, ставит и читает туберкулиновые пробы, проводит отбор на ревакцинацию и на консультацию к фтизиатру. К фтизиатру направляются: дети с гиперергическими реакциями на туберкулин (размер инфильтрата 17 мм и более по пробе Манту с 2 ТЕ), при нарастании…


В современных условиях при стабилизации уровня инфицированности детско-подросткового населения и высоких показателях заболеваемости в этих возрастах острыми и хроническими болезнями органов дыхания следует обратить особое внимание в работе фтизиатров-педиатров на группу детей и подростков, инфицированных туберкулезом и страдающих неспецифическими заболеваниями легких. Принимая во внимание роль свежего инфицирования в последующем развитии локальных форм туберкулеза и возможное…


Местная прививочная реакция не требует какого-либо вмешательства. Цикл ее развития до образования рубца равен приблизительно 6 … 10 нед, но не более 6 мес. Наблюдение за развитием местной прививочной реакции проводится врачами-педиатрами общей лечебной сети, которые должны регистрировать ее характер и размер в миллиметрах (инфильтрат, папула с корочкой или без нее, пигментация, рубчик и т….


Главный врач района совместно с фтизиатром, рентгенологом и эпидемиологом СЭС составляют план флюорографических осмотров района. В плане указывается число лиц, подлежащих обследованию, сроки работы флюорографических бригад в различных населенных пунктах, перечисляются медицинские работники (рентгенологи, рентгенолаборанты, фельдшера, помощники эпидемиологов и др.), которые будут принимать участие в работе передвижной флюорографической бригады, предусматривается источник электроэнергии для подключения флюорографа…


Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее