Несколько инфекционных процессов разной этиологии

Несколько инфекционных процессов разной этиологии в органах пищеварения одного и того же ребенка развивается параллельно при одновременном инфицировании, большей же частью — последовательно при суперинфицировании, иногда даже близкими видами микроорганизмов.

Необходимо подчеркнуть, что при неполном обследовании такие наслаивающиеся друг на друга кишечные инфекции могут создавать у клиницистов, и тем более патологоанатомов, впечатление затяжного или хронического течения одной болезни с периодическими обострениями.

Недостаточно полное определение этиологии процесса, в том числе посмертное, недопустимо, поскольку патологоанатом в этих случаях может дезинформировать клиницистов и тем самым помешать им проводить необходимые противоэпидемические и лечебные мероприятия.

Какое воздействие оказывают одна на другую сочетанные инфекции?


Теоретически можно представить себе несколько вариантов взаимоотношений между ними:

  • эти инфекции при своем развитии не оказывают одна на другую существенного влияния;
  • каждая инфекция способствует развитию другой, сочетающейся с ней, в результате повреждения слизистой оболочки, а также других слоев стенки желудочно-кишечного тракта. Эти изменения сопровождаются нарушениями его функции, что способствует задержке размножения микроорганизмов, обладающих доже небольшой степенью энтеротропности;
  • одна инфекция затрудняет развитие и прогрессирование другой, в первую очередь в результате антагонизма микроорганизмов.

Изученные материалы вскрытий и биоптатов позволяют считать, что все эти варианты взаимоотношений разных инфекционных процессов встречаются в практике.

Наибольшее значение имеет то, что острые кишечные бактериальные инфекции, а также вирусные поражения кишечника, вызвавшие первоначальное повреждение желудочно-кишечного тракта, в большой степени способствуют развитию вторичных процессов. Особенно отчетливо проявляется это при стафилококковых энтероколитах.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Необходимо также отметить то обстоятельство, что в последние годы при повторном развитии острых кишечных инфекций, а также при сочетании их с другими инфекционными заболеваниями, особенно респираторными, несколько чаще стали выявляться инфекционно-аллергические процессы, в частности внутрисосудистое свертывание крови по типу феномена Шварцмана, сопровождающиеся тяжелыми расстройствами кровообращения во многих органах. Проводя дифференциальную диагностику язвенных поражений при кишечных…

Под влиянием наслаивающейся вторичной инфекции нередко возникает обострение первоначального заболевания. Однако иногда клинические признаки кажущегося обострения могут быть целиком объяснены вторичным поражением желудочно-кишечного тракта в результате наслоения дополнительной инфекции. Так, например, Г. А. Тимофеевой, А. В. Цинзерлингу, О. Е. Сергееву (1978) при исследовании хронической и затяжной дизентерии у детей с использованием, наряду с другими клинико-лабораторными…

В настоящее время разработана система неотложных мероприятий при возникновении токсических состояний, направленная на борьбу с интоксикацией, дегидратацией, шоком. Терапия этих состояний стала проводиться более грамотно, с обоснованием клинической симптоматики и учетом данных биохимических анализов крови больного. Определены подходы к проведению гормональной терапии тяжелых токсикозов. Уточнены показания к применению нейроплегических и сердечных средств, препаратов, обладающих антигистаминным…

Из средств специфической терапии необходимо отметить появление новых модификаций дизентерийных бактериофагов с ацидорезистентным покрытием и бактериофагов с нектиновыми основаниями, с успехом примененных для лечения больных дизентерией. У больных стафилококковыми энтеритами применяют антистафилококковые плазму и γ-глобулин, стафилококковый бактериофаг, нативный стафилококковый анатоксин. В периоде улучшения, наряду с ранее применявшимися средствами (витамины, ферменты и др.), в последние годы…

Наименование препарата Доза, способ употребления Ампициллина тригидрат (пентрексил) До 1 года — 100 мг/кг в сутки; от 1 года до 4 лет — 100 — 150 мг/кг; более старшим — 1 — 2 г в сутки. Назначают внутрь 4 раза в день в течение 7 дней. Канамицин Суточная доза — 50 мг/кг. Старшим детям —…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее