Опыт лечения двигательных расстройств показал, что чем раньше начато комплексное лечение их, тем меньше тяжелые остаточные явления. Комплексный метод лечения заключается в применении в определенной последовательности и сочетании физиотерапии, химиотерапии, лечебной физкультуры, а также трудотерапии и ортопедического лечения. Среди факторов, способствующих восстановлению утраченных движений, существенными являются создание благоприятных условий внешней среды и повышение иммунобиологических сил организма.

В остром периоде, в первые дни развития паралича, для уменьшения болевых ощущений и парестезий на стороне двигательных расстройств рекомендуются обезболивающие средства: анальгин, пирамидон, согревание конечностей грелками. Это лечение применяют до исчезновения болевых ощущений в конечностях.

Профилактика контрактур должна проводиться с первых же дней появления парезов или параличей. Для этого парализованным конечностям должно быть придано нормальное физиологическое положение, что максимально уменьшает болевой синдром. Ортопедическая профилактика и правильное положение конечностей имеют существенное значение для предупреждения контрактур.

Лучезапястному и голеностопному суставам уделяется особое внимание, так как они чаще всего анкилозируются и движения в них плохо восстанавливаются. Во избежание ротации ног кнаружи вокруг парализованной конечности помещают мешочки с песком. Для предупреждения развития контрактур в суставах руки в подмышечную впадину или в область локтевого сустава подкладывают мягкий валик.

Для предупреждения деформации стопы накладывают шинку, в дальнейшем применяют гипсовые повязки с этапной коррекцией суставов. С уменьшением болевых ощущений в парализованных конечностях следует приступить к легкому массажу.

Цель массажа — улучшение трофики тканей, ослабление вазомоторных расстройств, уменьшение отечности тканей, улучшение питания в спастически сокращенных мышцах.

Массаж проводится легко, медленно, плавно, по направлению от периферии конечности к центру от 3 до 5 минут 2 — 3 раза в день.

С улучшением общего состояния больного и исчезновением болей в парализованных конечностях рекомендуется осторожно начинать проведение лечебной физкультуры начиная с пассивных движений с постепенным переходом к активным. Общая и специальная тренировка физическими упражнениями проводится строго индивидуально, в зависимости от периода и формы течения менингита, реакции ребенка на общую физическую и локальную тренировку, а также возраста ребенка. В первые дни лечения лечебной физкультурой упражнения проводятся по 2 раза в день от 3 до 5 минут, затем количество сеансов увеличивается до 4 раз в день.

Упражнения проводятся в медленном и среднем темпе с распределением нагрузки последовательно и равномерно на различные мышечные группы. Интересное, живое и разнообразное использование физических упражнений, вызывая у ребенка радостные эмоции, в значительной степени повышает терапевтическое значение лечебной физкультуры.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

В комплексе лечения двигательных нарушений, помимо лекарственных препаратов, широко применяется физиотерапия в виде аппликаций парафина и озокерита на пораженную конечность по обычно принятой методике. Их применение показано при контрактурах. Курс лечения 30 — 35 аппликаций (2 — 3 курса с перерывами в 1,5 — 2 месяца). Процедуры ежедневные или через день. Туберкулезный процесс в других…

С целью воздействия на очаг в мозгу и рассасывания спаек применяется ионогальванизация по Бургиньону (глазнично-затылочная методика): активный электрод помещается на глазницу при закрытом глазе, индифферентный — на затылочную область. Сила тока 0,2 — 0,3 A, продолжительность сеанса от 5 до 15 минут через день в количестве 20 — 25 сеансов. Лечение проводится несколькими курсами с…

С первых дней появления симптомов гидроцефалии наряду с антибактериальной терапией (фтивазид, стрептомицин, ПАСК) следует проводить дегидратациьо, а именно: 40% раствор глюкозы внутривенно от 10 до 20 мл через день, чередуя его с 25% раствором сернокислой магнезии от 2 до 6 мл (в зависимости от возраста) внутримышечно в количестве 15 — 20 инъекций. При нарастании окклюзионной…

Наиболее эффективным в лечении блокад является комбинированное применение всего комплекса антибактериальной терапии (фтивазид, стрептомицин, ПАСК) в сочетании с гормональными средствами (кортизон, АКТГ, преднизон), а также весь комплекс лечебно-гигиенического режима с применением физиотерапии (гальванизация позвоночника со стрептомицином или новокаином). Эффективным при лечении блокад является АКТГ, который применяется уже в ранний период заболевания. Лечение проводится в течение…

Во всех случаях оперативное вмешательство с последующим длительным (в течение нескольких месяцев) ортопедическим и физиотерапевтическим лечением было весьма эффективным. Большинство больных выздоровело. «Туберкулезный менингит у детей»,Д.С.Футер Е.В.ПрохоровичПри участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее