Спонтанное рассасывание костей (патологический перелом)

Главная / Болезни костей у детей / Дистрофические и атрофические процессы в костях / Спонтанное рассасывание костей (патологический перелом)

Патологический перелом возникает в результате уже наступившего истончения и частичной резорбции кости, что мы и видели в одном из своих наблюдений лизиса плечевой кости.

Можно предположить, что повреждения нервов, питающих непосредственно кость, или стенок окружающих сосудов играют роль в развитии этого дистрофического процесса, но доказательств этого пока нет, отсюда и название болезни «спонтанный», «эссенциальный остеолиз».

Большинство авторов, ссылаясь на данные Зудека, Г. И. Турнера, А. В. Русакова, пытаются объяснить остеолиз нейротрофическими расстройствами. Приводятся примеры симметричного метамерного и акрального рассасывания костей, семейного остеолиза у братьев (Г. Хаджибеков и др., 1965).

Вряд ли правильно говорить о спонтанности или эссенциальности процесса. Несомненно, остеолиз является атрофическим или дистрофическим процессом, ибо начинается с остеопороза, истончения кости по ширине, затем наступает патологический перелом, лизис фрагментов продолжается в оба конца.

Наиболее правильно отражает существо заболевания термин прогрессирующий остеолиз, так как пока нет средств к его остановке.

Клинически спонтанное рассасывание костей проявляется патологическим переломом, при котором отломки не срастаются. В связи с переломом нарушается функция конечности. Боль возникает лишь при нагрузке. На рентгенограмме виден остеолиз всей пораненной кости, отломки истончены и напоминают тающие ледяные сосульки.

При поражении позвоночника прогрессируют деформации грудной клетки, позвоночника и боли. У детей болезнь длится многие годы.

Декальцинация затрагивает соседние кости, сустав не является препятствием:
для перехода процесса. Возможны периоды затихания остеолиза и возобновления процесса.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Наблюдения Axhausen показывают, что остеохондропатия головки бедра протекает по типу первичного асептического некроза, как и остеохондропатии костей других локализаций. В I стадии — стадии некроза — поражается губчатое вещество головки при интактности суставного хряща (субхондральный асептический некроз, стадия остеопороза). Во II стадии происходит сплющивание головки из-за непрочности ее в результате перелома от сдавления (стадия сплющивания)….

Анатолий X., 10 лет, поступил в клинику детской костной патологии ЦИТО 11/XII 1965 г. Болен с декабря 1964 г. Играя в хоккей, упал и получил перелом правой плечевой кости. Через месяц после наложения гипсовой лангеты сращения не обнаружено. В Курской областной больнице после 2/г месяцев пребывания в торакобрахиальной гипсовой повязке имелось увеличение дефекта между отломками,…

Остеохондропатия эпифиза головки бедра протекает вначале бессимптомно, лишь позднее появляется небольшая болезненность в тазобедренном суставе и хромота. Иногда первые боли возникают в области коленного сустава. Они усиливаются к концу дня, а ночью затихают. При нагрузке конечности по оси и со стороны большого вертела болей не бывает. Время от времени боли на определенный период затихают. Позже…

Спонтанное рассасывание костей может быть отнесено к группе заболеваний аутоиммунного характера. Необходимо искать причины аутоиммунизации в каждом конкретном случае, подбирая иммунологическую терапию. Очень подробное биохимическое и эндокринологическое обследование больного выявило полную непричастность фосфорно-кальциевого обмена к данному процессу, отсутствие нарушений гормональной функции. Можно предположить, что спонтанное рассасывание костей есть остеодистрофический процесс, развивающийся как результат аутоиммунизации собственными…

Рентгенологическое исследование является решающим при дифференциальной диагностике заболеваний области тазобедренного сустава. В сложных в диагностическом отношении случаях рекомендуется не ограничиваться снимком в одном положении, а производить рентгенографию в положении Лауенштейна и различных ротационных положениях головки и шейки бедра. Головка бедра на рентгенограмме в зависимости от стадии заболевания имеет уменьшенные размеры, сплющенную форму и остеопорозную, фрагментированную…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее