Наблюдение, подтверждающее участие пищевой аллергии в формировании бронхиальной астмы (II)

Главная / Бронхиальная астма у детей / Этиологическая структура / Наблюдение, подтверждающее участие пищевой аллергии в формировании бронхиальной астмы (II)

Приведем пример. Владик М., 5,5 лет. У матери лекарственная аллергия (крапивница на введение пенициллина). У брата 14 лет в 11-месячном возрасте после введения пенициллина были крапивница и отек Квинке.

Ребенок от второй беременности; роды протекали нормально. На грудном вскармливании находился до 11 мес. В 10-месячном возрасте заболел гнойным отитом, по поводу которого был назначен пенициллин. На 6-й день лечения этим препаратом у ребенка развился среднетяжелый приступ бронхиальной астмы, после этого почти еженедельно стали возникать приступы затрудненного дыхания.

После проведенного в 1,5 года жизни лечения гистаглобулином приступы прекратились и их не было в течение 3 мес. В 1 год 10 мес в связи с развившимся конъюнктивитом ребенку были закапаны в глаза пенициллиновые капли, после чего через несколько минут у него развился тяжелый приступ бронхиальной астмы.

В последующие 2 года приступы бронхиальной астмы возникали каждые 1 — 2 мес. В наших наблюдениях в 54% случаев имела место поливалентная лекарственная аллергия, у таких детей приступы бронхиальной астмы возникали на 2 — 3 лекарственных препарата, из них чаще всего на пенициллин, препараты крови, антибиотики тетрациклинового ряда.

Роль антибактериальных препаратов в этиологической структуре лекарственной аллергии

Существенная роль антибактериальных препаратов в этиологической структуре лекарственной аллергии как причинного фактора при бронхиальной астме у детей подчеркивается и в исследованиях М. А. Белешадзе (1973), A. Ribon, S. Parikh (1980). У большинства детей с бронхиальной астмой, обострение которой было связано с лекарственной аллергией, имелись указания и на другие причинно-значимые аллергены (пищевые, пыльцевые, аллергены домашней пыли). Лишь у 5,5% детей с неинфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы была установлена связь возникающих приступов заболевания с эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, лошади, морской свинки).

Приступы астмы у этих детей обычно возникали при контакте с животными или при посещении цирка, зоопарка. Основу инфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы составляет развитие гиперчувствительности к бактериальным аллергенам. Согласно нашим наблюдениям (156 детей), наиболее частой причиной развития инфекционно-аллергической бронхиальной астмы у детей является гемолитический стафилококк (в 81,3% случаев). Участие стрептококка в развитии заболевания отмечается у 71,2% детей.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

По нашим данным, среди детей, больных бронхиальной астмой, неинфекционно-аллергическая (атопическая) форма этого заболевания диагностируется в 72% случаев, инфекционно-аллергическая — в 18%, смешанная форма — в 10% случаев. Следует отметить более высокий удельный вес атопической бронхиальной астмы среди детей первых лет жизни, тогда как с увеличением возраста детей с большей частотой диагностируется инфекционно-аллергическая форма. Так, если…

Олег К., 4,5 лет. Бабушка ребенка по линии матери больна бронхиальной астмой. Мальчик от 1-й нормально протекавшей беременности, роды нормальные. Родился с массой тела 4500 г. На грудном вскармливании находился до 1 года. С 2 мес жизни возникли проявления атопического дерматита на лице с последующим развитием обострений его во втором полугодии на яйцо, курицу, шоколад,…

Максим К., 10 лет. Ребенок первый в семье; беременность и роды у матери нормальные. Во время беременности мать пила много морковного сока. Мальчик родился с массой тела 3350 г, на грудном вскармливании находился до 6 мес. На 1-м году жизни переболел острым респираторным заболеванием. В 5-месячном возрасте после введения прикорма у ребенка развились проявления атопического…

Этиологическая значимость пищевых аллергенов при неинфекционно-аллергической бронхиальной астме у детей, по нашим данным, подтверждается в 14,8% случаев. При этом лишь у 2,8% детей пищевые продукты были единственной, причиной приступов астмы. В большинстве случаев возникновение обострений бронхиальной астмы, помимо пищевых аллергенов, было связано и с другими источниками сенсибилизации. Чаще всего возникновение приступов бронхиальной астмы наблюдается на…

Саша К., 3,5 лет. Мать ребенка в детстве часто болела пневмонией. У дяди со стороны матери пищевая аллергия (крапивница на рыбу, клубнику, яйцо). Ребенок от первой беременности, во время которой мать работала в химической лаборатории. Во время беременности у нее была выявлена гипохромная анемия, во второй половине беременности переболела гриппом. Ребенок родился в срок, роды…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее