Сенсибилизирующее действие IgE

Главная / Бронхиальная астма у детей / Патогенез / Сенсибилизирующее действие IgE

Сенсибилизирующее действие IgE осуществляется путем связывания его с рецепторами клеток-мишеней при помощи фрагмента Fc, который в последующем сам не вовлекается в реакцию с антигеном.

Взаимодействие аллергена с двумя молекулами IgE вызывает аллостерическую модификацию антител, активацию связанных с мембраной ферментов и приводит к изменению ее структурно-функциональных свойств и последующему высвобождению медиаторов из клетки. Реагинзависимый тип аллергических реакций лежит в основе неинфекционно-аллергической (атопической) формы бронхиальной астмы.

Подтверждением участия реагинов в патогенезе
этой формы бронхиальной астмы служит обнаружение высоких титров общего IgE в сыворотке крови [Соколова Т. С. и др., 1978; Каганов С. Ю. и др., 1980; Юсуф-Заде Л. И., 1980; Kishi Motoji, 1980; Geller-Bernstein С. et al., 1980] при одновременном увеличении концентраций специфических иммуноглобулинов Е к неинфекционным аллергенам [Кац П. Д. и др., 1978; Ботвиньева В. В., 1982; Johansson S., Bennich Н. Н., Berd Т., 1972]. Полагают, что одной из причин генерирования у больных атопической бронхиальной астмой высоких концентраций IgE является обнаруживаемое у них снижение супрессорной функции Т-лимфоцитов [Порядин Г. В. и др., 1980; Furukawa С. Т. et al., 1979; Geha R. S., 1979; Herper Т. B. et al., 1980; A. Saxon et al., 1981; Rola-Plesczynski M. et al., 1981].

Высказывается предположение, что выявляемая при атопических аллергических заболеваниях функциональная недостаточность клеточного иммунитета является генетически предопределенной [Strannegard J. L., 1979]. О. Strannegard (1979) считает, что дефицит Т-клеток у лиц с атопией является прямым следствием субнормальной продукции гормонов тимуса. Второй тип аллергических реакций — цитотоксический, или цитолитический, возникает в результате взаимодействия антител с антигеном клетки или аллергеном, находящимся в тесной связи с мембраной клетки.


«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

При изучении МРВ-А было установлено, что активность его обусловливается лейкотриенами — продуктами липоксигеназного пути превращения арахидоновой кислоты. Была доказана способность лейкотриенов С4, D4 и Е4 вызывать бронхоспазм [Dahlen S. E. et al., 1980; Casale Т. В., Маzom Z., 1983]. Лейкотриены с цистеинпептидными заместителями, помимо сокращения гладкой мускулатуры, повышают и сосудистую проницаемость, причем эти эффекты лейкотриенов…

Повышенное выделение слизи в просвет бронхов в приступном периоде бронхиальной астмы и особенно у больных с астматическим статусом рассматривается как результат вызываемой лейкотриенами, простагландинами, ацетилхолином и гистамином активации функции слизистых желез бронхов. Полагают, что вызываемая гистамином гиперпродукция слизи осуществляется через стимуляцию Н2-рецепторов [Shelhamer J. Н., Marom Z., 1983; Kaliner M., 1980]. При инфекционно-аллергической бронхиальной астме…

Патохимическая стадия характеризуется высвобождением медиаторов аллергического воспаления либо из клеток-мишеней (тучных клеток, базофилов при гиперчувствительности немедленного типа), либо из сенсибилизированных лимфоцитов (при контакте аллергена с Т-лимфоцитами в условиях гиперчувствительности замедленного типа). Для патофизиологической стадии аллергических реакций характерно возникновение в организме функциональных и морфологических изменений вследствие воздействия на ткани и органы комплекса антиген — антитело и…

Течение бронхиальной астмы сопровождается повышенной реактивностью бронхов, связанной со снижением порога возбудимости нервных рецепторов слизистой оболочки бронхиального дерева. Этим в значительной мере объясняется возникновение приступов бронхиальной астмы при вдыхании холодного воздуха, дыма, пыли, выхлопных газов и других. Полагают, что уменьшение проходимости дыхательных путей в этих случаях возникает рефлекторно через парасимпатическую нервную систему в результате взаимодействия…

Аллергические реакции данного типа протекают с участием комплемента, аллергических антител, связанных с иммуноглобулинами классов G, М, А. В развитии этих реакций возможно участие и лимфоцитов. Возникновение альтерации клеточных структур при цитотоксических реакциях связывается с действием комплемента и гидролитических ферментов лизосом. Участие подобного рода аллергических реакций можно предполагать при клинических формах бронхиальной астмы, протекающих с присоединением…

Популярное
Новое Прочее