Аутоиммунные механизмы

Определенную роль в развитии бронхиальной астмы у детей играют и аутоиммунные механизмы, возникающие в результате сенсибилизации организма антигенами тканей легкого и, в частности, слизистой бронхиального Дерева и гладкой мускулатуры бронхов.

Проведенные за последние два десятилетия многочисленные исследования свидетельствуют о наслоении аутоиммунного компонента при тяжелом течении болезни, особенно при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы.

Формирование аутоаллергии к легочной ткани
может быть связано с наличием общих антигенных детерминант у микроорганизмов, населяющих бронхолегочный аппарат больного инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы, с тканями легких человека, в результате чего образующиеся в процессе сенсибилизации антитела к микроорганизмам перекрестно воздействуют и на тканевые структуры бронхиального дерева.

При проведенном нами совместно с Л. С. Лозовской и Р. И. Файнштейн (1970) исследовании 167 проб сывороток 60 детей, больных бронхиальной астмой (32 ребенка с инфекционно-аллергической, 20 детей с атопической и 8 детей с инфекционно-аллергической формой заболевания), и 5 детей, больных астматическим бронхитом, у 52,7% из них были выявлены антитела к ткани легочной паренхимы. Антитела к ткани гладкой мускулатуры бронхов были обнаружены в 39,1% сывороточных проб, к слизистой оболочке бронхов — в 39,8%. В межприступном периоде бронхиальной астмы антитела к легочной ткани определялись в 51% проб, к ткани мышечной стенки бронхов — в 38,5%, к слизистой оболочке бронхов — в 56,3%.

Титр аутоантител колебался от 1:10 до 1:320. Низкие титры антител (1:10 — 1:20) к антигенам гладкой мускулатуры бронхов, слизистой оболочки и легочной паренхимы обнаружили соответственно в 20, 35 и 40% сывороточных проб.

В титрах 1:80 и выше антитела выявлялись редко — в 1 — 6% наблюдений. На фоне острой респираторно-вирусной инфекции у детей при многократном исследовании можно было отметить изменение уровня органотропных антител:у многих из них в острой фазе они либо не обнаруживались, либо титр их был заметно ниже, чем в периоде реконвалесценции.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Аллергические реакции данного типа протекают с участием комплемента, аллергических антител, связанных с иммуноглобулинами классов G, М, А. В развитии этих реакций возможно участие и лимфоцитов. Возникновение альтерации клеточных структур при цитотоксических реакциях связывается с действием комплемента и гидролитических ферментов лизосом. Участие подобного рода аллергических реакций можно предполагать при клинических формах бронхиальной астмы, протекающих с присоединением…

L. Stendardi и соавт. (1980) выявили циркулирующие иммунные комплексы у 39,6% больных бронхиальной астмой, при этом частота обнаружения иммунных комплексов была выше у тех лиц, у которых имелись преципитирующие антитела к Aspergillus и термофильным актиномицетам. Hefner G. Е. и соавт. (1981) обнаружили иммунные комплексы у 13,4% больных атопической бронхиальной астмой, у 8% больных инфекционно-аллергической и…

Возможность одновременного формирования реагинзависимых реакций и гиперчувствительности замедленного типа подтверждает обнаруженное при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы у детей увеличение содержания в биологических жидкостях медиаторов аллергии немедленного типа — гистамина, серотина и других. Развитие смешанных форм бронхиальной астмы у детей связано как с аллергическими реакциями немедленного, так и замедленного типа. У детей возможны клинические варианты бронхиальной…

На формирование и течение бронхиальной астмы у детей существенное влияние оказывают преморбидные факторы. Развитию этого заболевания прежде всего способствует наследственное предрасположение к аллергическим реакциям. По механизму реализации генетических факторов аллергические заболевания относятся к полигенным формам болезней с наследственным предрасположением. При этих заболеваниях передается по наследству не болезнь как таковая, а совокупность патогенетических звеньев, способствующих развитию…

Высокий уровень аллергических антител, в частности IgE, является фактором, в значительной мере определяющим развитие аллергических атопических заболеваний [Stanworth D., 1973; Bazarat М. et al., 1974]. Получены данные, подтверждающие значение наследственного предрасположения в синтезе реагинов. Проведенные В. В. Levine (1974) исследования свидетельствуют о контроле синтеза IgE Ir-геном и возможности сцепления локуса, регулирующего образование IgE-антител с системой…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее