А. Т. Акилов полагает, что выявление клинических и электрокардиографических изменений связано с возникновением острого диффузного поражения миокарда и зависит от степени интоксикации. Эти изменения были нестойкими и исчезали в периоде реконвалесценции.
Аналогичные данные приводит В. Ф. Липовский (1958). Более выраженные и стойкие (до 3 — 6 месяцев после выписки) нарушения со стороны сердечнососудистой системы наблюдались при осложненном брюшном тифе.
Учитывая эти указания, необходимо шире практиковать диспансерное наблюдение над детьми, перенесшими брюшной тиф, с последующим изучением катамнестических данных, с учетом электрокардиографических изменений и освещением в литературе полученных результатов.
Таким образом, при брюшном тифе у детей длительная интоксикация приводит к выраженной гипотонии со стороны сердечнососудистой системы. Нарушенное равновесие в артериальном давлении выравнивается лишь в периоде реконвалесценции.
При всex наблюдавшихся формах брюшного тифа у детей различных возрастных групп отмечается выраженная гипотония, которая проявляется снижением максимального артериального давления и незначительным колебанием амплитуды пульса.
Клинико-электрокардиографические наблюдения ряда авторов при брюшном тифе у детей в различные периоды болезни указывают на низкий вольтаж зубцов, значительное увеличение систолического показателя.
Указанные изменения характерны для временных функциональных изменений сердечной мышцы при брюшном тифе у детей.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева
Галя Ш. 3 лет, поступила в больницу на 2-й день болезни из инфекционного очага (в семье несколько случаев брюшного тифа). Девочка заболела остро, поднялась температура, появились головная боль и боли в животе, запор, пропал аппетит. Анамнестические данные: вскармливалась грудью, ничем не болела. При поступлении общее состояние тяжелое, девочка очень вялая, в сознании, кожные покровы чистые,…
При изучении содержания эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов мы выявили отчетливые возрастные различия в содержании этих форменных элементов. Данные указывают на выраженные возрастные различия в содержании эозинофилов в периферической крови: отсутствие эозинофилов наиболее резко выражено у детей до 5 лет (у 90,4%); с возрастом наличие эозинофилов увеличивается. В старших возрастных группах эозинофилы отмечаются на низших границах…
Как показали наши наблюдения, у 52% больных всех возрастных групп отмечалась различной степени выраженности болезненность в правой илеоцекальной области, причем у младших детей этот симптом встречался несколько чаще (60,8 — 64,8%), чем у старших (43,4%). Легкая чувствительность, иногда и ясная болезненность при пальпации правой подвздошной области обнаруживались чаще в конце первой — на второй недели…
Определенные возрастные изменения мы наблюдали и в количественном содержании в крови лимфоцитов и моноцитов. Из этих данных видно, что лимфоцитопения и моноцитопения наблюдаются во всех возрастных группах, но наиболее они выражены в младшей и средней возрастных группах (у 78,5 — 80% больных). Очевидно, это является показателем угнетения пролиферативной способности ретикуло-эндотелиальной системы и лимфатического аппарата в…
Ирина Г., 4 лет, поступила в больницу на 12-й день болезни с диагнозом скарлатины, была в контакте по ветряной оспе и помещена в мельцеровский бокс. Состояние девочки при поступлении нетяжелое, температура нормальная, без видимых признаков скарлатины, но анамнестические данные о болезни подтвердили, что девочка действительно болела скарлатиной. На 8-й день пребывания в больнице у больной…
