Состояние лимфоидных органов и печени

Согласно литературным данным, у взрослых при ревматоидном артрите гиперплазия лимфатических узлов клиническим исследованием выявляется нечасто, примерно у 1/3 больных, и почти исключительно при суставно-висцеральной форме заболевания. Частота лимфаденопатии у детей, больных ревматоидным артритом, по данным различных авторов. Приведенные сведения о лимфаденопатии при ревматоидном артрите у детей разноречивы.

Однако, если не считать данных Laurin и Favreau, как вызывающих законные сомнения известной контрастностью со всеми остальными, большинство авторов наблюдали этот симптом довольно часто — в 25 — 100%. Этот процент тем выше, чем больше среди наблюдавшихся детей с болезнью Стилла.

В этом отношении особенно демонстративны данные Кollе. Представляют определенный интерес и проведенные нами наблюдения. Для оценки состояния лимфатических узлов мы воспользовались применяемым в детской фтизиатрии (М. П. Похитонова, 1947) определением их величины по степеням: I степень — размер просяного зерна, II — чечевицы, III — горошины, IV — боба, V — волошского ореха, VI — голубиного яйца и более.

У практически здоровых детей определяются, как известно, 4 — 5 групп лимфатических узлов (обычно передне- и заднешейные, подчелюстные, подмышечные, паховые, иногда затылочные, над сосцевидным отростком), размером I — II, редко III степени в виде единичных в каждой группе (В. И. Молчанов, 1953).

Если у ребенка лимфатические узлы прощупывались в обычных 4 — 5 группах, но были несколько увеличенными (до III степени) и множественными, мы расценивали это как небольшое их увеличение.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Поражение почек (Исследования Gardner) Gardner (1962) провел сравнение результатов вскрытий 54 умерших от ревматоидного артрита в 1935 — 1950 гг. (до «эры» кортизона) и 54 — в период 1954 — 1960 гг. До 1950 г. амилоидоз был обнаружен у 5 больных (9,3%), после 1954 г. — у 8 (14,8%), но только один из этих больных…

Клинические наблюдения убеждают в том, что кортикостероиды не предупреждают развитие амилоидоза. В лучшем случае они маскируют его проявления, которые выступают отчетливее с их отменой. Все изложенное о поражении почек у больных ревматоидным артритом свидетельствует о частоте этой патологии при указанном заболевании. Ее проявления разнообразны: от непостоянной легкой протеинурии до выраженного нефротического синдрома. Патологические изменения в…

Как показал клинический опыт многих исследователей, при ревматоидном артрите в патологический процесс вовлекаются следующие части глаза: капсула, светопреломляющие среды и сосудистый тракт. Последний, преимущественно передний его отдел (в области ресничного тела и радужной оболочки), поражается чаще всего — возникает ирит или иридоциклит. Значительно реже, по данным литературы, развивается хориоидит или увеит. Поражение прозрачных сред расценивают…

В результате проведенного офтальмологического обследования 187 наблюдавшихся нами детей (окулист И. И. Зандберг) у 24 (12,8%) выявлена та или иная патология глаз. Подавляющее большинство детей осмотрено с помощью щелевой лампы, позволяющей улавливать самые начальные стадии патологических изменений в глазах. У больных с тяжелой суставно-висцеральной формой заболевания сравнительно редко вовлекались в процесс глаза. Наоборот, у детей…

Поскольку соотношение между девочками и мальчиками среди всех наблюдавшихся нами больных составляло 1,5 ; 1, то из этого следует, что у девочек глаза поражаются более часто. Преципитаты были серого цвета, мелкие, реже крупные, сливающиеся. Спаечный процесс у этих детей полностью отсутствовал, дегенеративных изменений на роговице не наблюдалось. Острота зрения не страдала. Лишь у одного больного…

Популярное
Новое Прочее