Состояние лимфоидных органов и печени (Степень увеличения различных групп лимфатических узлов)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Состояние лимфоидных органов и печени (Степень увеличения различных групп лимфатических узлов)

Степень увеличения различных групп лимфатических узлов была также неравномерной.

Сильнее других реагировали подмышечные и кубитальные группы. В подмышечных областях обычно наблюдалось увеличение многих узлов с образованием больших пакетов, видимых иногда при осмотре больного без применения пальпации.


Больная суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла),
увеличение подмышечного узла

Больная суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла), увеличение подмышечного узла


У некоторых больных с непрерывно рецидивирующим течением ревматоидного артрита подмышечные лимфатические узлы достигали в диаметре 30 — 40 мм, т. е. размеров большой сливы, голубиного или даже куриного яйца. Ни в одной из других групп такого увеличения лимфатических узлов нам наблюдать не приходилось.

На втором месте по степени гиперплазии стояли кубитальные лимфатические узлы, определявшиеся, как правило, в виде цепочки в количестве нескольких штук размером до боба и даже до ореха. Такое частое и выраженное их увеличение при ревматоидном артрите следует рассматривать как признак, имеющий диагностическое значение.

Следовательно, наиболее типичным и значительным при ревматоидном артрите было увеличение подмышечных и кубитальных групп лимфатических узлов. Подобная излюбленная локализация не всегда совпадала с поражением тех суставов, для которых эти группы являются регионарными.

При отсутствии изменений в суставах вообще или при поражении лишь нижних конечностей мы наблюдали у ряда детей значительную гиперплазию подмышечных, реже — кубитальных лимфатических узлов при относительно слабой реакции паховых (регионарных).


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Как показал клинический опыт многих исследователей, при ревматоидном артрите в патологический процесс вовлекаются следующие части глаза: капсула, светопреломляющие среды и сосудистый тракт. Последний, преимущественно передний его отдел (в области ресничного тела и радужной оболочки), поражается чаще всего — возникает ирит или иридоциклит. Значительно реже, по данным литературы, развивается хориоидит или увеит. Поражение прозрачных сред расценивают…

В результате проведенного офтальмологического обследования 187 наблюдавшихся нами детей (окулист И. И. Зандберг) у 24 (12,8%) выявлена та или иная патология глаз. Подавляющее большинство детей осмотрено с помощью щелевой лампы, позволяющей улавливать самые начальные стадии патологических изменений в глазах. У больных с тяжелой суставно-висцеральной формой заболевания сравнительно редко вовлекались в процесс глаза. Наоборот, у детей…

Поскольку соотношение между девочками и мальчиками среди всех наблюдавшихся нами больных составляло 1,5 ; 1, то из этого следует, что у девочек глаза поражаются более часто. Преципитаты были серого цвета, мелкие, реже крупные, сливающиеся. Спаечный процесс у этих детей полностью отсутствовал, дегенеративных изменений на роговице не наблюдалось. Острота зрения не страдала. Лишь у одного больного…

При наличии даже грубых анатомических изменений со стороны глаз жалобы больных отсутствовали или были минимальными. Только у одной больной наблюдалась сильная светобоязнь и у другой — перикорпеальная инъекция сосудов. В связи со стертой клинической симптоматикой и неспособностью ребенка правильно оценить состояние зрительной функции заболевание глаз, как правило, диагностировалось поздно, даже при двустороннем процессе. Поражение глаз,…

Ревматоидный артрит, по данным всех педиатров, сопровождается развитием анемии той или иной степени выраженности. Так, по Toumbis(1963), у 10 — 20% детей, больных ревматоидным артритом, имелась легкая гипохромная анемия, у 30 — 60% — умеренная и у 2 — 4%) — выраженная (с падением гемоглобина до 6,6 г%). С. А. Баяндина и соавторы (1965) наблюдали…

Популярное
Новое Прочее