Состояние лимфоидных органов и печени (Степень увеличения различных групп лимфатических узлов)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Состояние лимфоидных органов и печени (Степень увеличения различных групп лимфатических узлов)

Степень увеличения различных групп лимфатических узлов была также неравномерной.

Сильнее других реагировали подмышечные и кубитальные группы. В подмышечных областях обычно наблюдалось увеличение многих узлов с образованием больших пакетов, видимых иногда при осмотре больного без применения пальпации.


Больная суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла),
увеличение подмышечного узла

Больная суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла), увеличение подмышечного узла


У некоторых больных с непрерывно рецидивирующим течением ревматоидного артрита подмышечные лимфатические узлы достигали в диаметре 30 — 40 мм, т. е. размеров большой сливы, голубиного или даже куриного яйца. Ни в одной из других групп такого увеличения лимфатических узлов нам наблюдать не приходилось.

На втором месте по степени гиперплазии стояли кубитальные лимфатические узлы, определявшиеся, как правило, в виде цепочки в количестве нескольких штук размером до боба и даже до ореха. Такое частое и выраженное их увеличение при ревматоидном артрите следует рассматривать как признак, имеющий диагностическое значение.

Следовательно, наиболее типичным и значительным при ревматоидном артрите было увеличение подмышечных и кубитальных групп лимфатических узлов. Подобная излюбленная локализация не всегда совпадала с поражением тех суставов, для которых эти группы являются регионарными.

При отсутствии изменений в суставах вообще или при поражении лишь нижних конечностей мы наблюдали у ряда детей значительную гиперплазию подмышечных, реже — кубитальных лимфатических узлов при относительно слабой реакции паховых (регионарных).


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Описание отдельных случаев поражения почек у больных ревматоидным артритом относится еще к прошлому столетию. Однако серьезная заинтересованность в изучении этого вопроса со стороны клиницистов и морфологов проявилась лишь в последние годы. Но и в настоящее время специальные исследования в этом направлении, особенно отечественных ученых, все еще немногочисленны. Поражение почек рассматривается современными авторами как одно из…

Лейкоцитоз — весьма постоянный симптом амилоидоза. Лейкопения, преимущественно эпизодическая и не ниже 4000 в 1 мм3 (у ребенка 12 лет), встретилась у 83 больных (31%); обычно сниженное число лейкоцитов чередовалось с нормальным, редко — с повышенным. Чем острее протекало заболевание и ярче выступал аллергический компонент в его клинической картине, тем чаще определялся и был более…

Исчерпывающие данные могут быть получены при сочетании клинических и биопсийных (невыборочных) исследований, что сопряжено с известными трудностями. Работа подобного рода была поставлена Laine и соавторами (1955), которые изучали различные ткани, полученные при биопсии у 289 взрослых, больных ревматоидным артритом. Из общего числа обследованных у 83 они обнаружили в тех или иных органах и тканях амилоидное…

Увеличение нейтрофилов происходило, как правило, за счет сегментоядерных форм (по классификации Шиллинга), сдвиг лейкоцитарной формулы влево наблюдался только при особой остроте и активности процесса. У 25% детей, в основном при непрерывно рецидивирующем течении в аллергическом субсепсисе, в периферической крови появлялись юные нейтрофилы, миелоциты или промиелоциты. В подобных случаях сочетание с анемией, лейкоцитозом, увеличением лимфатических узлов…

Протеинурия достигала у этих больных 9,9 % 0, в осадке мочи постоянно определялись единичные эритроциты, лейкоциты и цилиндры (гиалиновые, зернистые). Указанные примеси выявлялись, как правило, одновременно обычным микроскопическим исследованием осадка и количественным подсчетом выделенных с мочой форменных элементов по методу Каковского — Аддиса. Лишь в единичных случаях мочевой синдром был обнаружен только с помощью метода…

Популярное
Новое Прочее