Состояние лимфоидных органов и печени (Отсутствие нарушений)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Состояние лимфоидных органов и печени (Отсутствие нарушений)

Не обнаружено при ревматоидном артрите серьезных нарушений в синтезе гиппуровой кислоты, углеводном обмене и пигментной функции печени (Г. Ф. Кричковский, 1957; 3. А. Бсндарь, Л. П. Мягкова, 1959; Е. М. Шишова, 1965; С. С. Руйбис, 1965, и др.). У всех 60 обследованных нами детей билирубин крови был на нормальном уровне.

Имеются указания на нарушение липидометаболической функции печени при данном заболевании у детей (Н. И. Королева, В. Е. Покатилова, 1966; М. П. Домбровская с соавторами, 1967, и др.).

Согласно литературным данным, морфологическим изучением состояния печени с помощью пункционной биопсии или исследования секционного материала выявлены изменения от небольшой гиперплазии купферовских клеток, слабой жировой инфильтрации до тяжелых явлений зернистой, жировой дистрофии, амилоидоза, аннулярного цирроза, очаговых некрозов и васкулитов (3. А. Бондарь, Л. П. Мягкова, 1959; А. И. Струков, А. Г. Бегларян, 1963; Е. М. Шишова, 1965; Г. А. Репина, 1970, и др.).

Чаще всего, по данным большинства исследователей, имелось очаговое ожирение клеток печени, что, очевидно, является следствием нарушений липидного и белкового обмена при ревматоидном артрите.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

С целью установления характера морфологических изменений в почках было проведено гистологическое исследование их ткани 5 умерших и изучен материал чрескожной биопсии почек у 17 детей (И. И. Потапова, А. Г. Думнова). Из 22 обследованных у 19 была суставно-висцеральная форма ревматоидного артрита (у 16 с непрерывно рецидивирующим течением, у 1 — с первично хроническим, у 2…

Низкой клинической активности процесса часто соответствовали нормальные показатели РОЭ, а высокой и умеренной — ее повышенные значения, но полного параллелизма не наблюдалось. Это находит свое объяснение как в индивидуальных особенностях реактивности каждого ребенка, так и в глубоких нарушениях белкового обмена, состояния мукоидных соединений сыворотки крови. Итак, для ревматоидного артрита у детей наиболее типичны следующие отклонения:…

Особенностями патоморфогенеза, возможно, объясняется и скудность клинической симптоматики со стороны почек при этом заболевании. У некоторых детей непостоянные преходящие изменения в моче были первыми признаками развившегося в дальнейшем по мере прогрессирования заболевания тяжелого дистрофического или воспалительного поражения почек. Примером могут служить 17 наблюдаемых нами больных, у которых выявлена стойкая нефропатия, вызванная амилоидной дистрофией почек, что…

Нарушение белкового обмена, характерное вообще для больных ревматоидным артритом, с присоединением амилоидоза усугублялось и приобретало некоторые отличительные черты в виде резкого снижения общего белка и альбуминов, значительного увеличения а2-фракции глобулинов и в меньшей степени B-глобулинов. В протеинурической стадии, в особенности же в отечно-гипотонической и азотемической, выявлялись нарушения некоторых показателей липидного обмена в виде гиперлипидемии, повышения…

Протеинурия — ранний, но неустойчивый симптом; резкие сдвиги в белковом спектре крови — позднее проявление, так же как и отеки. Мочевой осадок, даже в разгар почечной патологии, небогатый. В последние годы появились данные как экспериментаторов, так и клиницистов о неблагоприятном влиянии кортикостероидов и АКТГ на развитие амилоидоза (М. Г. Астапенко, 1965; Laroche, Lagrue, 1958; Ennevaard,…

Популярное
Новое Прочее