
Мероприятия лечебно-профилактические
- Рекомендовать производить переливание крови девочкам и женщинам лишь по строгим показаниям с обязательным учетом резус-фактора, а производство других методов гемотерапии — с учетом как групповой, так и резус-принадлежности крови.
- Считать целесообразным производить у беременных женщин в 1-ю половину беременности все виды рентгенодиагностики, в том числе рентгеноскопию грудной клетки, лишь по строгим к тому показаниям.
- Учитывая, что резус-конфликт между матерью и плодом возникает обычно со второй и последующей беременности, рекомендовать максимальное сохранение первой беременности у женщин с резус-отрицательной кровью. Рекомендовать всем родовспомогательным стационарам применение оправдавшего себя на практике метода заменного переливания крови для лечения тяжелых форм гемолитической, болезни новорожденных.
- Взять на особый учет в женской консультации всех: беременных женщин с отягощенным акушерским анамнезом с целью всестороннего их обследования и выявления причин неблагоприятного исхода для плода предшествующих беременностей, а также проведения соответствующего профилактического лечения.
- Проявлять особую осмотрительность при назначении лечебных мероприятий беременным женщинам (антибиотиков и других лекарственных средств) в ранние сроки беременности.
- Производить обязательное лабораторное обследование всех беременных женщин, у которых можно предположить наличие хронической латентной инфекции (листериоз, токсоплазмоз и др.) или инвазии. Такому же обследованию должны подвергаться и роженицы, в анамнезе которых было мертворождение невыясненной этиологии или отмечалось уродство плода. При установлении наличия инфекции — проведение соответствующего лечения.
- Шире использовать в акушерской практике современные электрофизиологические методы определения, позволяющие прямо или косвенно судить о состоянии внутриутробного плода (электрофонокардиографию и др.).
- В отношении тактики ведения родов рекомендовать:
- расширить показания к кесареву сечению при осложненных родах у старых первородящих и при переношенной беременности;
- при тазовом предлежании плода, учитывая сопровождающую его часто недостаточность родовой деятельности, регулировать последнюю путем более широкого применения окситоцических и спазмолитических средств, а при сроке беременности 35—36 недель считать возможным при наличии соответствующих условий наружный поворот на головку;
- в борьбе с аномалиями родовой деятельности отказаться от стандартных прописей стимулирующих средств, а учитывать индивидуальные особенности каждого случая.
- Обратить внимание на своевременное выявление и лечение у беременных заболеваний внутренних органов и, прежде всего, гипертонической болезни и заболеваний печени, являющихся сравнительно частыми причинами недонашивания и перинатальной смертности.
Смотрите далее — Приложение 9 (Научные исследования)
«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган
ABLER С. — Neonatal varicella. Amer. J. Dis. Childr., 1964, 107, 492—494. ABTT A. F. — Hemolytic disease in infants. Amer.J. Dis. Childr., 1940, 60, 812. AHLFELD F. — Die intrauterine Tatigkeit der Thorax und Zwerchfellmuscu- latur. Intrauterine Atmung. Mschr. geburtsch. u. Gynak., 1905, 21, 143. ALAGILLE D. et MEN ACHE D. — Les thrombopenies…
Овчинникова Е. К. Об оживлении родившихся в асфиксии детей введением хлористого кальция в артерии пуповины. Акушерство и гинекология. 1956, 1, 41—43. Огородников Д. И. Сосательный рефлекс новорожденных и гипогалактии у матерей. Педиатрия., 1954, № 3. Олевский М. И. Функциональная характеристика новорожденных. Акушерство и гинекология, J946, № 5. Олевский М. И. Функциональные свойства и состояние новорожденного….
Таболин В. А. Гемолитическая болезнь новорожденных детей, не связанная с резус-фактором. Вопр. охр. матер, и дет. 1958, т. 3, 10—14. Таболин В А. Функциональные и морфологические изменения печени при гемолитической болезни новорожденных. Тез. докл. Всероссийского съезда детских врачей. М. 1959. Таболин В. А. и Ю. Е. Вельтищев Вопросы пед. и охр. мат., 1963, 4. Таболин…
Казанцева М. Я. и Платонова А. О. О значении витамина К в профилактике геморрагических заболеваний у новорожденных. Педиатрия,1944, № 6. Казанцева М. ЯВолкова Л. Л.Плетнева И. А. Динамика протромбина в крови новорожденного при раннем начале кормления. Акушерство и гинекология, 1946, № 5. Казанцева М. Я. Геморрагический синдром при септических заболеваниях новорожденных. Труды 6-го Всесоюзного съезда…
Гаврилов К. П. Антропометрические данные новорожденных детей г. Свердловска. В кн.: Тр. научн. иссл. ин-та Свердловского Обл- здрава. Свердловск, 1935, Сб. 3, стр. 125—130. Гаврилов К. П. Ранняя детская смертность и меры борьбы с ней. Медгиз, 1947. Гаврилов К. П. Труды VI Всесоюзного съезда детских врачей. М.. 1948. стр. 142. Гаврилов К. П. Особенности развития…