Диагноз острой кишечной инфекции, вызванной условно-патогенной флорой

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Дисбактериоз кишечника / Диагноз острой кишечной инфекции, вызванной условно-патогенной флорой

Диагноз острой кишечной инфекции, вызванной условно-патогенной флорой, основывается в первую очередь на учете данных определенной эпидемиологической ситуации.

Известно, что вирулентная, устойчивая к антибиотикам условно-патогенная флора легко размножается во внешней среде, находя для себя в отделениях стационаров благоприятные условия — питательные смеси, открытые инфузионные растворы, влажное белье. Известны так называемые «больничные штаммы», устойчивые к антибиотикам и дезинфицирующим средствам.

При нарушении санитарно-эпидемиологического режима возникают внутрибольничные вспышки, которые особенно опасны в отделениях патологии новорожденных и родильных домах [Лошонци Д., 1979].

Помимо указанной эпидситуации, в этиологии кишечного заболевания устанавливается главенствующая (превалирующая) роль одного из условно-патогенных возбудителей, который обнаруживается при повторных исследованиях у всех заболевших, а также выделяется в посевах смывов с рук персонала и больничного инвентаря.

Само заболевание имеет все черты, характерные для острого инфекционного процесса. Так, тяжелые формы протекают с признаками интоксикации и диареи, а легкие — с умеренной дисфункцией кишечника.

Диагноз устанавливается в зависимости от выделенного возбудителя (иерсинкоз, протеоз, клебсиеллез) и подтверждается увеличением в крови больного титра антител к выделенному возбудителю в 4 раза и более.

Если у ребенка, обследованного по контакту с больным острой кишечной инфекцией, выделяется условно-патогенный микроб на фоне нормального стула, заболевание не должно трактоваться как дисбактериоз. В таких случаях нужно думать или о транзиторном бактерионосительстве у здорового ребенка, или о стертой форме заболевания.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Характер микрофлоры у больных кишечными инфекциями находится в определенной зависимости от нозологической формы болезни, длительности заболевания, выраженности кишечного синдрома и продолжительности антибиотикотерапии. У большинства больных дизентерией дисбактериоз характеризовался угнетением флоры, снижением количества кишечных палочек в 54,6% наблюдений и бифидобактерий в 76,5%, а также наличием 1 — 2 признаков нарушения аэробной флоры. У 42,9% детей, больных…

Лечение кишечного дисбактериоза проводится биологическими препаратами, содержащими нормальные симбионты человека. К их числу относятся: бифидумбактерии, лактобактерии, коли-бактерин и бификол. В настоящее время накоплен большой опыт, подтверждающий их эффективность. При всех бактериальных кишечных инфекциях включение любого биологического препарата антагонистического действия способствует выздоровлению и уменьшению числа рецидивов заболевания. Биологические препараты для лечения дисбактериоза Препарат Разовые дозы в…

Первичное заселение микробами кишечного тракта ребенка происходит в процессе рождения, первоначально бактериями влагалища матери — палочками Додерлейна, относящимися к молочнокислой флоре. В дальнейшем характер нормальной микрофлоры зависит от питания ребенка. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, с 6 — 7-го дня жизни превалирующей является бифидофлора. Бифидобактерии содержатся в количестве 109 — 1010 в 1 г…

Состав кишечной микрофлоры человека зависит от ряда факторов: характера питания, возраста, сезона года и других, однако при всех условиях сохраняется относительное ее постоянство, которое обеспечивает естественную резистентность организма человека. К состоянию дисбактериоза приводит воздействие самых разнообразных причин: заболевания желудочно-кишечного тракта бактериальной и вирусной природы, нарушение питания, применение химиопрепаратов, антибиотиков, гормонов. Особое значение придается нерациональной антибиотикотерапии,…

Для определения степени дисбактериоза можно пользоваться методом Р. Б. Эпштейн-Литвак и Ф. Л. Вильшанской (1969). В основе метода определения характера дисбактериоза лежит подсчет бактерий, обнаруженных в разведениях определенной массы испражнений (1 г). Готовится ряд разведений от 10-2 до 10-11 производится посев на различные питательные среды. Так, бифидобактерии растут в столбиках среды Блоурокка и обнаружение их…

Популярное
Новое Прочее